Медорганизации могут получить дополнительный доход за счет тестирования пациентов на коронавирус. Подробный алгоритм расчета стоимости услуги — в статье.
Цена платной медуслуги зависит от следующих факторов:
- Издержки
- Величина прибыли
- Цены конкурентов
Чтобы установить цену на тестирование, экономисту нужно сначала рассчитать стоимость самой процедуры, а затем прибавить к ней прибыль. Для этого следуйте алгоритму.
Шаг 1. Рассчитайте расходы на зарплату сотрудникам
Это расходы на оплату труда медперсонала, который непосредственно проводит процедуру тестирования на коронавирус: забор материала, его анализ, оформление результатов.
Чтобы определить величину расходов, рассчитайте, сколько минут каждый специалист тратит на свои операции, и определите стоимость одной минуты. При этом стоимость одной минуты считайте не по специальности, а по категории медперсонала.
Важно. Порядок определения тарифов на платные медуслуги бюджетных и казенных медучреждений устанавливает учредитель. Остальные медорганизации определяют цены (тарифы) самостоятельно (п. 8 постановления Правительства от 04.10.2012 № 1006)
Для этого общий фонд зарплаты по категории разделите на фонд рабочего времени по категории за год (таблица 1):
Таблица 1. Расчёт стоимости одной минуты.

При расчете цен для прейскуранта сначала вычислите стоимость одной минуты труда медперсонала и коэффициент накладных расходов. Эти показатели будут одинаковыми в расчетах стоимости каждой из услуг. Меняются только время на оказание услуги и уровень рентабельности. Именно за счет них можно скорректировать итоговую цену так, чтобы она соответствовала среднерыночной или заранее запланированной.
ПРИМЕР: как рассчитать расходы на оплату труда. В медорганизации в тестировании пациента на коронавирус участвуют врач-лаборант и фельдшер-лаборант. Каждый из них тратит на свои операции по 10 минут. При этом минута первого специалиста стоит 5,05 руб., а второго — 3,1 руб. (данные предыдущего примера). В этом случае врачу-лаборанту за 10 минут его работы следует заплатить 50,50 руб. (5,05 руб. x 10 мин), а фельдшеру-лаборанту — 31 руб. (3,1 руб. x 10).Однако следует также учесть начисления на зарплату в размере 30,2 процента. Тогда расходы на зарплату врача-лаборанта составят 65,8 руб. (50,5 + 50,5×0,302), фельдшера-лаборанта — 40,4 руб. (31 + 31×0,302), а всего — 106,11 руб. (таблица 2).
Таблица 2. Расчет расходов на зарплату.

Шаг 2. Определите размер прямых материальных затрат
К прямым материальным затратам относят:
- расходы на медикаменты, перевязочные средства и химические реактивы;
- затраты на амортизацию медоборудования.
Таблица 3. Расходы на медикаменты, перевязочные средства.

В таблице 3 указаны необходимые для проведения теста медикаменты и их цена. Общая стоимость материалов — 148,47 руб. на одно исследование.
ПРИМЕР: как рассчитать материальные затраты. Для проведения тестирования понадобится три аппарата — прибор для перемешивания жидкости в микропланшетах, фотометр лабораторный и прибор для промывки микропланшетов. Их балансовая стоимость и норма износа указаны в графах 2 и 3 таблицы 4. Необходимо также установить, сколько дней в году работает оборудование (гр. 5) и сколько часов в день (гр. 6). Кроме того, придется засечь время, в течение которого оборудование используют для проведения теста (гр. 4). Величину амортизации рассчитайте следующим образом: гр. 2 x гр. 3: гр. 5: гр. 6: гр. 4: 100. В нашем примере общие расходы на амортизацию трех задействованных единиц медоборудования составили 6,78 руб. на одно исследование.
Таблица 4. Амортизация медицинского оборудования.

Шаг 3. Учтите накладные расходы
К накладным расходам относятся:
- зарплата общеучрежденческого и младшего медперсонала с начислениями;
- коммунальные услуги;
- услуги связи;
- транспортные расходы;
- затраты на содержание имущества;
- приобретение основных средств;
- канцелярские и хозяйственные расходы.
Чтобы включить в стоимость платной медуслуги эти расходы, воспользуйтесь формулой:
α = f x β
α — накладные расходы;
f — расходы на оплату труда и социальное страхование медперсонала, который проводит тестирование, руб.
β — коэффициент накладных расходов.
ПРИМЕР: как рассчитать накладные расходы. Расходы на оплату труда медперсонала, занятого в оказании платной медуслуги, — 106,11 руб. (данные предыдущего примера). Коэффициент накладных расходов в медорганизации — 1,32. Тогда по формуле выше рассчитаем накладные расходы в стоимости тестирования на COVID-19. Они составят 140,07 руб. (106,11 руб. x 1,32).
Шаг 4. Определите общую себестоимость услуги
Общая себестоимость услуги складывается из расходов на зарплату сотрудников, материальных затрат и накладных расходов. Чтобы найти ее, сложите все затраты, рассчитанные на предыдущих трех шагах.
ПРИМЕР: как рассчитать себестоимость услуги. В нашем примере расходы на оплату труда составили 106,11 руб., прямые материальные затраты — 155,25 руб., а накладные расходы — 140,07 руб. Тогда общая стоимость медуслуги составит 401,43 руб. (106,11 + 155,25 + 140,07).
Шаг 5. Добавьте прибыль
Общую себестоимость услуги увеличьте на размер прибыли. Она будет зависеть от показателя рентабельности, то есть отношения прибыли к себестоимости. Рекомендованный для федеральных учреждений уровень рентабельности — 20 процентов (приказ Минздрава от 29.12.2012 № 1631н). Региональные власти вправе самостоятельно устанавливать предельный уровень рентабельности. Сделать это может и учредитель.
ПРИМЕР: как рассчитать итоговую стоимость услуги. В медорганизации установлен уровень рентабельности 25 процентов. Себестоимость тестирования — 401,43 руб. (данные предыдущего примера). Тогда цена медуслуги составит 501,78 руб. (401,43×0,25 + 401,43).