Чтобы медорганизация могла оказывать платные медуслуги, ей нужно подготовить целый ряд документов. Например, прейскурант, договор и другие. Для каждого документа есть свои нюансы. Если их не учесть, проверяющие могут оштрафовать. Мы подготовили для вас статью, в которой расскажем про каждый документ.

Медорганизация вправе предоставлять только те платные медуслуги, которые указаны в ее учредительных документах, а также в лицензии на меддеятельность (п. 3 Правил, утв. постановлением Правительства от 04.10.2012 № 1006).

Медорганизации, которые участвуют в реализации программы госгарантий, имеют право оказывать платные медуслуги на иных условиях, чем по программе. Кроме того, можно взимать плату за анонимную услугу, если пациент самостоятельно обратился в медорганизацию, а также если у него нет гражданства или он гражданин иностранного государства.

Кроме того, любая медорганизация вправе оказывать за плату любые медуслуги по желанию пациента или сверх стандарта медпомощи. Исключение — услуги, которые нельзя оказывать за плату, например, оказание скорой медпомощи госучреждениями.

1. Разработать Положение о порядке предоставления платных услуг

Положение о порядке предоставления платных медуслуг — тот документ, который рекомендуем разработать первым. Он относится к локальным нормативным актам медорганизации (приложение 1). По каким правилам предоставлять платные услуги, определяет постановление Правительства от 04.10.2012 № 1006.

Наличие Положения о порядке предоставления платных медуслуг не является обязательным требованием. Рекомендуем определить такой порядок, чтобы сотрудники знали, как оказывать платные медуслуги. Также этот порядок должен быть понятен пациентам. Закрепите его в приказе или распоряжении. Но все же наиболее целесообразно это сделать в форме именно Положения. Положение о порядке предоставления платных медуслуг медорганизация разрабатывает самостоятельно.

2. Рассчитать цены

Прежде чем перейти к составлению прейскуранта, медорганизации нужно рассчитать цены на платные медуслуги или воспользоваться теми ценами, которые уже утверждены.

Порядок определения цен на платные услуги государственных бюджетных и казенных учреждений устанавливает учредитель.

Для муниципальных учреждений порядок вправе установить органы местного самоуправления.

Алгоритм расчета цен

Этап 1 — определитесь с тем, какие именно услуги учреждение будет оказывать за плату.

Этап 2 — самостоятельно рассчитайте цену на такую услугу. Используйте расчетные и расчетно-нормативные затраты на саму услугу и на содержание имущества учреждения. Для этого проведите анализ фактических затрат за прошлые годы, спроса и предложений, а также цен на аналогичные услуги.

Этап 3 — руководитель учреждения утверждает перечень платных услуг и цены на них. Для этого издайте приказ. Копию приказа направьте учредителю.

3. Сформировать прейскурант цен

Чтобы медицинское учреждение могло оказывать платные медуслуги, утвердите прейскурант. Рекомендуем составлять прейскурант в соответствии с номенклатурой. C 1 января 2018 года действует новая номенклатура медуслуг, утвержденная приказом Минздрава от 13.10.2017 № 804н.

4. Оформить договор платных медуслуг

Договор на оказание медуслуг должен быть заключен в простой письменной форме (ст. 161 ГК). Заключить такой договор на основе публичной оферты нельзя.

Таким образом, медорганизация вправе заключить договор на оказание платных медицинских услуг исключительно путем подписания документа всеми сторонами (ч. 2 ст. 434 ГК).

5. Оформить факт оказания платных медуслуг

Чтобы зафиксировать, что медорганизация оказала платные услуги, составьте акт или пропишите порядок приемки услуг в договоре.

Если в договоре возмездного оказания услуг прописать порядок приемки, тогда акт можно не составлять.

Важно. В договор на оказание платных услуг включите перечень услуг и укажите цены на них. Но если пациент потребует составить смету, обязательно ее предоставьте

ПРИМЕР: Договор на платные услуги. В разделе «Обязанности пациента» пропишите: Пациент обязуется рассмотреть и подписать отчет (акт), представленный Исполнителем, в течение _____________ дней с момента их получения при условии отсутствия у Пациента каких-либо замечаний к оказанным Исполнителем услугам. При наличии замечаний к оказанным Исполнителем услугам Пациент указывает об этом в отчете (акте) и после устранения Исполнителем всех выявленных замечаний подписывает отчет (акт) и передает один экземпляр Исполнителю. В случае неподписания акта со стороны Пациента в установленные сроки Исполнитель подписывает акт в одностороннем порядке. В разделе «Обязанности исполнителя»: Исполнитель представляет Пациенту письменный отчет (акт) об оказании услуг по настоящему Договору. Подписываемые Сторонами отчеты (акты) об оказании услуг являются подтверждением оказания услуг Исполнителем Пациенту. Отчеты (акты) представляются Исполнителем в день оказания услуги. Также включите в раздел «Заключительные положения» следующий пункт: «Все дополнительные соглашения Сторон, акты и иные приложения к настоящему Договору, подписываемые Сторонами при исполнении настоящего Договора, являются его неотъемлемой частью».

Чтобы оформить факт оказания платных услуг актом, включите в текст договора условие по его составлению и подписанию (приложение 2).

6. Оформить маркетинговую политику

На практике руководитель медорганизации может установить скидки своим приказом. Но мы рекомендуем для этих целей утвердить маркетинговую политику, чтобы избежать претензий контролирующих органов.

Унифицированной формы Положения о маркетинговой политике нет. При подготовке этого документа важно учитывать особенности медорганизации.

Утвердите маркетинговую политику приказом руководителя или на документе поставьте гриф «Утверждаю» и дату.

7. Составить Положение о распределении доходов от платных услуг

В Положении определите, что относить к доходам от платных услуг, как распределять средства между подразделениями и по статьям расходов. Также пропишите, в каких случаях доходы не направляют на оплату труда, например, средства от арендных платежей и т. д.

Наличие данного Положения не является обязательным, однако оно позволяет упорядочить использование средств. Это поможет избежать претензий проверяющих, работников и их представителей.

Положение может быть самостоятельным документом или составной частью Положения об оплате труда или учетной политики организации.

8. Оформить Положение об оплате труда за счет доходов от платных услуг

Положение определяет, как оплачивать труд как работников, которые непосредственно оказывают платные услуги, так и работников, которые этому содействуют, например, руководителей, экономистов или хозяйственной службы. В Положении определите порядок оплаты труда работников конкретных подразделений. Данное Положение может быть самостоятельным документом или входить в общее Положение об оплате труда.