Приказ от 13 июня 2018 года N 327н Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

В детских лагерях палаточного типа с численностью несовершеннолетних более 100 человек медицинский пункт и изолятор размещают в отдельных помещениях или палатках.

________________

 Приложение N 4 к приказу Министерства образования и науки Российской Федерации от 13 июля 2017 г. N 656 «Об утверждении примерных положений об организациях отдыха детей и их оздоровления» зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 1 августа 2017 г., регистрационный N 47607).

 Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 14 мая 2013 г. N 25 «Об утверждении СанПиН 2.4.4.3048-13 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы детских лагерей палаточного типа» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 мая 2013 г., регистрационный N 28563) с изменениями, внесенными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22 марта 2017 г. N 38 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 11 апреля 2017 г., регистрационный N 46337).

19. Медицинский пункт организации осуществляет следующие функции:

принятие решения о приеме несовершеннолетних в организацию по результатам обязательного осмотра кожных покровов и видимых слизистых, волосистой части головы несовершеннолетних, измерения температуры тела в день заезда;

проведение осмотра кожных покровов и видимых слизистых, волосистой части головы несовершеннолетних — 1 раз в 7 дней и за 1-3 дня до окончания пребывания их в организации;

оказание несовершеннолетним первичной медико-санитарной помощи в экстренной форме и неотложной форме в амбулаторных условиях при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний;

обеспечение контроля за соблюдением приема лекарственных препаратов для медицинского применения и (или) специализированных продуктов лечебного питания несовершеннолетними, нуждающимися в соблюдении режима лечения, необходимость которого подтверждена медицинской справкой, указанной в пункте 4 настоящего Порядка, которая содержит наименование, дату назначения лекарственного препарата для медицинского применения или специализированного продукта лечебного питания, дозировку, кратность приема и длительность применения;

проверка срока годности и хранение передаваемых в организации законными представителями несовершеннолетних лекарственных препаратов для медицинского применения;

раздача лекарственных препаратов для медицинского применения несовершеннолетним с ведением листа назначений на каждого несовершеннолетнего, нуждающегося в соблюдении режима лечения по назначению лечащего врача;

обеспечение изоляции несовершеннолетних при возникновении острых инфекционных болезней до момента их перевода в медицинскую организацию;

направление несовершеннолетних по медицинским показаниям в медицинскую организацию для оказания первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи;

участие в контроле за соблюдением санитарно-гигиенических требований к условиям и организации питания и соблюдением питьевого режима, занятий физкультурой и спортом, культурно-массовых мероприятий, обучения и воспитания несовершеннолетних в организациях;

организация и проведение противоэпидемических и профилактических мероприятий по предупреждению распространения инфекционных и паразитарных заболеваний в организациях;

обеспечение регистрации и передачи экстренного извещения о случае инфекционного, паразитарного и другого заболевания, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления, неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией, укуса, ослюнения, оцарапывания животными в территориальные органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор;

обеспечение медицинского сопровождения несовершеннолетних во время проведения спортивно-оздоровительных мероприятий, спортивных соревнований, походов, купаний, экскурсий;

осуществление мероприятий по формированию здорового образа жизни;

ведение медицинской документации;

обеспечение сбора, хранения и уничтожение медицинских отходов.

20. Первичная медико-санитарная помощь несовершеннолетним в лагерях, организованных образовательными организациями, осуществляющими организацию отдыха и оздоровления обучающихся в каникулярное время с дневным пребыванием организуется и оказывается согласно Порядку оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 ноября 2013 г. N 822н.

________________

 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 января 2014 г., регистрационный N 31045) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 сентября 2015 г. N 613н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 октября 2015 г., регистрационный N 39538).

21. В детских лагерях палаточного типа с численностью несовершеннолетних менее 100 человек несовершеннолетним при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, в организации оказывается первая помощь лицами, имеющими соответствующие подготовку и (или) навыки, с применением укладки для оказания первой помощи, требования к комплектации которой предусмотрены приложением N 4 к настоящему Порядку.

Приложение N 1
к Порядку оказания медицинской помощи
несовершеннолетним в период
оздоровления и организованного отдыха,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 июня 2018 года N 327н

     

Рекомендуемые штатные нормативы медицинского пункта организаций отдыха детей и их оздоровления

________________

 За исключением лагерей палаточного типа с числом детей менее 100 человек и лагерей, организованных образовательными организациями, осуществляющими организацию отдыха и оздоровления обучающихся в каникулярное время с дневным пребыванием.

N
п/п
Наименование должностиКоличество должностей
1.Врач-педиатр или врач общей практики (семейный врач)не менее 1 на 200 несовершеннолетних

4,5 для обеспечения круглосуточной работы
________________      В организациях отдыха детей и их оздоровления сезонного действия с численностью несовершеннолетних более 200 человек.

 В организациях отдыха детей и их оздоровления круглогодичного действия, осуществляющих отдых детей и их оздоровление в стационарных условиях с круглосуточным пребыванием.
2.Врач-педиатр или врач общей практики (семейный врач) или фельдшерне менее 1 на 200 несовершеннолетних
________________      В организациях отдыха детей и их оздоровления сезонного действия с численностью несовершеннолетних 200 человек и менее.

3.Врач-педиатрне менее 1 на 100 несовершеннолетних, нуждающихся в соблюдении режима лечения
4.Медицинская сестра1 на 100 несовершеннолетних

1 на 50 несовершеннолетних, нуждающихся в соблюдении режима лечения

4,5 для обеспечения круглосуточной работы
________________      В организациях отдыха детей и их оздоровления круглогодичного действия, осуществляющих отдых детей и их оздоровление в стационарных условиях с круглосуточным пребыванием.

5.Медицинская сестра диетическаяне более 1 на 200 несовершеннолетних
6.Санитарка1 на медицинский пункт

     

     

Приложение N 2
к Порядку оказания медицинской помощи
несовершеннолетним в период
оздоровления и организованного отдыха,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 июня 2018 года N 327н

     

Стандарт оснащения медицинского пункта организаций отдыха детей и их оздоровления

________________

 За исключением лагерей палаточного типа с числом детей менее 100 человек и лагерей, организованных образовательными организациями, осуществляющими организацию отдыха и оздоровления обучающихся в каникулярное время с дневным пребыванием.

N
п/п
НаименованиеКоличество (не менее), шт.
1.Кушетка медицинская2
2.Кроватьпо числу коек изолятора
3.Тумбочка прикроватнаяпо числу коек изолятора
4.Столпо числу палат изолятора
5.Стульяпо числу коек изолятора
6.Шкаф платяной1
7.Рабочее место врача1
8.Оборудование для сестринского поста1
9.Сейф для хранения наркотических и психотропных лекарственных препаратов и специальных рецептурных бланков для выписывания наркотических и психотропных препаратов1
________________      Для организаций отдыха детей и их оздоровления, в которых пребывают несовершеннолетние, нуждающиеся в приеме психотропных лекарственных препаратов.
10.Холодильник для лекарственных препаратов для медицинского применения1
11.Шкаф медицинский для хранения медицинских изделий1
12.Шкаф для хранения лекарственных препаратов, не являющихся наркотическими и психотропными лекарственными средствами1
13.Лампа настольная1
14.Часы настольные1
15.Ножницы1
16.Плевательница1
17.Посудапо числу коек изолятора
18.Секундомер1
19.Стетофонендоскоп1
20.Бак для замачивания посуды1
21.Емкости для разведения и хранения дезинфицирующих средств2
22.Мерные емкости для приготовления рабочих растворов дезинфицирующих средств2
23.Индикаторы для экспресс контроля концентрации дезинфицирующих средств1
24.Бактерицидный облучатель воздуха, в том числе переносной2
25.Столик манипуляционный2
26.Постельное белье для коек изоляторапо числу коек изолятора
27.Медицинская сумка1
28.Носилки санитарные1
29.Клеенка подкладная2
30.Мензурки градуированные10
31.Бритва (одноразовый станок)2
32.Вата в упаковке 50 г3
33.Почкообразный лоток2
34.Фонарик диагностический с элементом питания1
35.Тонометр для измерения артериального давления с манжетами для детей разного возраста, стандартный размер1
36.Емкость — непрокалываемый контейнер с крышкой для дезинфекции отработанных шприцев, тампонов, использованных вакцин2
37.Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов1
38.Полотенца10
39.Пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б», желтый, 300х330 мм10
40.Дезинфицирующее средство для рук (кожный антисептик), 100 мл2
41.Блок хранения и подачи жидкого кислорода портативный1
42.Кровеостанавливающий зажим Спенсера-Уэллса, прямой, из нержавеющей стали1
43.Скальпель стерильный (одноразовый)2
44.Салфетки спиртовые, для инъекций100
45.Внутривенный катетер5
46.Стерильный пластырь для фиксации внутривенного катетера, в упаковке5
47.Устройство для вливания инфузионных растворов с пластиковым шипом5
48.Салфетки марлевые медицинские стерильные, не менее 16 х не менее 14 см N не менее 5 в упаковке5
49.Салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые, не менее 12,5 см х не менее 11 см10
50.Самоклеящийся фиксирующий бинт, нестерильный, в индивидуальной упаковке, 100 мм2
51.Самоклеящийся фиксирующий бинт, нестерильный, в индивидуальной упаковке, 75 мм2
52.Самоклеящийся фиксирующий бинт, нестерильный, в индивидуальной упаковке, 50 мм2
53.Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный (ИПП-1)4
54.Бинт марлевый медицинский нестерильный, 5 м х 5 см2
55.Бинт марлевый медицинский нестерильный, 5 м х не менее 10 см2
56.Бинт марлевый медицинский нестерильный, 7 м х не менее 14 см2
57.Бинт марлевый медицинский стерильный, 5 м х не менее 7 см2
58.Бинт марлевый медицинский стерильный, 5 м х не менее 10 см2
59.Бинт марлевый медицинский стерильный, 7 м х не менее 14 см2
60.Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой3
61.Набор пластырей первой помощи, разных размеров (20 штук в упаковке)1
62.Клейкие полоски для бесшовного сведения ран и порезов5
63.Лейкопластырь рулонный, не менее 1 см х 25 м2
64.Лейкопластырь бактерицидный, не менее 4 см х не менее 10 см2
65.Лейкопластырь бактерицидный, не менее не менее 1,9 см х 7,2 см20
66.Повязка раневая, мазевая, для лечения ожоговых ран, в индивидуальной упаковке 100 х 100 мм5
67.Набор повязок бактерицидных (антибактериальных)1
68.Марля медицинская, 15 метров в упаковке1
69.Салфетки кровоостанавливающие 60 мм х не менее 100 мм10
70.Гибкая шина для иммобилизации конечностей, скрученная, 91,5 х 11,5 см2
71.Маска медицинская нестерильная 3-слойная из нетканого материала с резинками или с завязками50
72.Салфетки кровоостанавливающие с липкими краями 60 мм х не менее 100 мм10
73.Пипетка для носа, одноразового использования20
74.Пипетка глазная, одноразового использования20
75.Глазные стеклянные палочки10
76.Шприцы одноразовые емкостью 1, 2, 5, 10 мл с набором игл100
77.Шпатель для языка, смотровой, одноразовый50
78.Катетер уретральный постоянный для дренажа/промывания1
79.Аспиратор назальный, ручной или электрический1
80.Комплект катетеров аспирационных для детей1
81.Глюкометр для использования вблизи пациента ИВД, с питанием от батареи или электрический1
82.Ингалятор ультразвуковой1
83.Спейсер к небулайзеру или ингалятору многоразового использования1
84.Аппарат искусственной вентиляции легких ручной, многоразового использования1
85.Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, кожный2
86.Комплект воздуховодов ротоглоточный, одноразового использования1
87.Жгут на верхнюю/нижнюю конечность, многоразового использования2
88.Набор для коникотомии, одноразового использования1
89.Трубка эндотрахеальная стандартная, одноразового использования1
90.Шпатель для языка, смотровой, одноразовый30
91.Корнцанг1
92.Щипцы для перевязочного материала/универсальные, в форме пинцета, многоразового использования1
93.Перчатки смотровые/процедурные из латекса гевеи, неопудренные, нестерильные50 пар
94.Перчатки смотровые/процедурные из латекса гевеи, неопудренные, стерильные50 пар
95.Ростомер медицинский1
96.Весы напольные, электронные1
97.Набор для выполнения клизмы1
98.Наконечник для клизмы5
99.Зонд назогастральный/орогастральный с воронкой2
100.Трубка клизменная3
101.Пузырь для льда1
102.Грелка согревающая термохимическая гелевая1
103.Пульсоксиметр, с питанием от батареи1
104.Ножницы для перевязочного материала, многоразового использования1
105.Носилки портативные1
106.Покрывало спасательное изотермическое1

     

Приложение N 3
к Порядку оказания медицинской помощи
несовершеннолетним в период
оздоровления и организованного отдыха,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 июня 2018 года N 327н
(В редакции, введенной в действие
с 23 сентября 2019 года
приказом Минздрава России
от 17 июля 2019 года N 544н. —
См. предыдущую редакцию)

Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения и медицинских изделий, необходимых для оказания медицинской помощи в медицинском пункте организации отдыха детей и их оздоровления

________________

 За исключением лагерей палаточного типа с числом детей менее 100 человек и лагерей, организованных образовательными организациями, осуществляющими организацию отдыха и оздоровления обучающихся в каникулярное время с дневным пребыванием.

N п/пМеждународное непатентованное наименование или группировочное (химическое) наименованиеФорма выпускаЕдиница измеренияДозировкаКоличество (не менее)
1.Аммиакраствор для наружного применения и ингаляций 10% (флакон)мл1001
2.Натрия хлоридраствор для инфузий 0,9% (флакон)мл100
400
10
10
3.Натрия хлоридрастворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций 0,9% (ампула)мл520
4.Водород пероксидраствор для местного и наружного применения 3% (флакон)мл1002
5.Бриллиантовый зеленыйраствор для наружного применения (спиртовой) 1% (флакон)мл101
6.Йод+(Калия йодид+Этанол)раствор для наружного применения (спиртовой) 5% (флакон)мл101
7.Диазепамраствор для внутривенного введения и внутримышечного введения 0,5%(ампула)мл25
________________
      При оказании услуг по отдыху и оздоровлению детей, страдающих эпилепсией или имеющих в анамнезе указание на эпилепсию, судороги.
8.Сальбутамолаэрозоль для ингаляций дозированный (флакон)дозы2001
9.Цетиризинтаблеткамг120
10.Парацетамолтаблеткамг50020
11.Лидокаинспрей для местного и наружного применения дозированный (флакон)доза3401
12.Ибупрофентаблеткамг20020
13.Смектит диоктаэдрическийпорошок для приготовления суспензии для приема внутрь (пакетик)г320
14.Дротаверинтаблеткамг4010
15.Ондансетронраствор для внутривенного и внутримышечного введения (ампула)мл25
16.КсилометазолинКапли назальные 0,1% (флакон)мл102
17.Гексэтидинаэрозоль для местного применения (флакон)мл1001
18.Декспантенолгель глазной 5% (туба)г101
19.Тетрациклинмазь глазная (туба)мг101
20.Гепарин натрия + Бензокаин + Бензилникотинатмазь для наружного применения (туба)г251
21.Бензилдиметил-
миристоиламино-
пропиламмоний
раствор для местного применения (флакон)мл1001
22.Уголь активированныйтаблеткамг25020
23.Бацитрацин+
Неомицин
порошок для наружного применения (банка)г101
24.Лидокаин+
Феназон
капли ушные (флакон)г162
25.Эпинефринраствор для инъекций (ампула)мл15
26.Преднизолонраствор для инъекций (ампула)мл110
27.Дексаметазонраствор для инъекций (ампула)мл15
28.Хлоропираминампуламл15
29.Декстроза+Калия хлорид+Натрия хлорид+Натрия цитратпакетикг18,910
30.Декспантенолаэрозоль для наружного применения 5% (баллон)г581
31.Декстрозараствор для инфузий 10% (флакон)мл100
400
2
2
32.Противопедикулезная укладка1
33.Противочесоточная укладка1
34.Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи1

________________

 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 1н «Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 марта 2018 г., регистрационный N 50291).

     

Приложение N 4
к Порядку оказания медицинской помощи
несовершеннолетним в период
оздоровления и организованного отдыха,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 июня 2018 года N 327н

     

Требования к комплектации медицинскими изделиями укладки для оказания первой помощи в детских лагерях палаточного типа с численностью несовершеннолетних менее 100 человек

________________

 Рекомендуемые до 01.09.2018.

N
п/п
НаименованиеКоличество
(не менее),
шт.
1.Жгут на верхнюю/нижнюю конечность, многоразового использования2
2.Бинт марлевый медицинский нестерильный, 5 м х 5 см2
3.Бинт марлевый медицинский нестерильный, 5 м х не менее 10 см2
4.Бинт марлевый медицинский нестерильный, 7 м х не менее 14 см2
5.Бинт марлевый медицинский стерильный, 5 м х 7 см2
6.Бинт марлевый медицинский стерильный, 5 м х не менее 10 см2
7.Бинт марлевый медицинский стерильный, 7 м х не менее 14 см2
8.Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой3
9.Салфетки марлевые медицинские стерильные, не менее 16 х не менее 14 см N не менее 5 в упаковке2
10.Лейкопластырь бактерицидный, не менее 4 см х не менее 10 см5
11.Лейкопластырь бактерицидный, не менее 1,9 см х 7,2 см20
12.Лейкопластырь рулонный, не менее 1 см х 25 м1
13.Клейкие полоски для бесшовного сведения ран и порезов5
14.Скальпель стерильный (одноразовый)2
15.Салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые, не менее 12,5 см х не менее 11 см10
16.Самоклеящийся фиксирующий бинт, нестерильный, в индивидуальной упаковке, 100 мм2
17.Самоклеящийся фиксирующий бинт, нестерильный, в индивидуальной упаковке, 75 мм2
18.Самоклеящийся фиксирующий бинт, нестерильный, в индивидуальной упаковке, 50 мм2
19.Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный (ИПП-1)2
20.Гипоаллергенный пластырь, 25 мм, катушка1
21.Повязка раневая, мазевая, для лечения ожоговых ран, в индивидуальной упаковке 100 х 100 мм5
22.Салфетки кровоостанавливающие 60 мм х не менее 100 мм5
23.Салфетки кровоостанавливающие с липкими краями 60 мм х не менее 100 мм5
24.Набор повязок бактерицидных (антибактериальных)1
25.Перчатки медицинские нестерильные, смотровые5
26.Маска медицинская нестерильная 3-слойная из нетканого материала с резинками или с завязками10
27.Покрывало спасательное изотермическое1
28.Термометр инфракрасный для измерения температуры тела пациента, кожный1
29.Аспиратор назальный, ручной1
30.Комплект катетеров аспирационных для детей1
31.Аппарат искусственной вентиляции легких ручной, одгоразового использования1
32.Воздуховод ротоглоточный, одноразового использования1
33.Гибкая шина для иммобилизации конечностей, скрученная, 91,5×11,5 см1
34.Шпатель для языка, смотровой, одноразовый20
35.Щипцы для перевязочного материала/универсальные, в форме пинцета, многоразового использования1
36.Перчатки смотровые/процедурные из латекса гевеи, неопудренные, стерильные10 пар
37.Зонд назогастральный/орогастральный с воронкой1
38.Ножницы для перевязочного материала, многоразового использования1
39.Носилки портативные1
40.Блокнот отрывной для записей1
41.Авторучка1
42.Сумка1