МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
Корундовый эндоссальный имплантат состоит из составных частей, выполненных в виде: керамической (поликристаллической) эндоссальной части, культевой вкладки или головки со штифтом, пробки.
Лейкосапфировый эндоссальный имплантат состоит из керамического (монокристаллического) имплантата. выполненного в виде монолитных частей (эндоссальной части и головки).
7.1. Изготовление корундового эндоссального имплантата (поликристаллического).
7.1.1. Подготовка керамического эндоссального имплантата.
Содержание работы. Изготовление рабочей и антагонирующей гипсовых моделей по эластичным слепкам, разрезание рабочей модели для определения возможности выбора конструкции и установки имплантата по толщине альвеолярного гребня; изготовление восковых шаблонов, загипсовка моделей в окклюдатор; обработка керамического имплантата согласно ортопантомограмме и указаниям врача алмазными головками на зуботехнической бормашине; химическая обработка керамического имплантата с троекратным кипячением и промывкой в дистиллированной воде; передача имплантата в клинику.
| N нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
| 25. | Керамический эндоссальный имплантат | 114 | 1-21,6 |
Примечание. При изготовлении контрольных моделей применяется норма N 338 ЕВН.
7.1.2. Изготовление пробки для керамического эндоссального имплантата.
Содержание работы. При изготовлении пробки из оргстекла: обработка заготовки в приспособлении к наконечнику бормашины с выдержкой заданных размеров и проверкой штангенциркулем; проверка установки пробки на керамическом имплантате: шлифовка и полировка фильцем на электрошлифмашине.
При изготовлении пробки из хромокобальтового сплава: изготовление восковой модели пробки; обработка отлитой пробки карборундовыми головками на зуботехнической машине с выдержкой необходимых размеров; проверка установки пробки на керамическом имплантате; шлифовка пробки эластичным кругом; электролитическая обработка пробки.
| N нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
| 26. | Пробка из оргстекла | 41,0 | 0-43,7 |
| 27. | Пробка из хромокобальтового сплава | 86,2 | 0-91,9 |
7.1.3. Изготовление из хромокобальтового сплава аналога керамического эндоссального имплантата.
Содержание работы. Высверливание отверстия в рабочей гипсовой модели с проверкой погружения керамического имплантата; изготовление восковой модели аналога имплантата; подготовка и передача аналога на рентгеноконтроль; обработка отлитого аналога имплантата карборундовыми кругами на электрошлифмашине и карборундовыми головками на зуботехнической бормашине с выдержкой необходимых размеров и проверкой их штангенциркулем; установка аналога имплантата на рабочую модель с проверкой его погружения и расположения по отношению к зубам антагонистам; неоднократная электрохимическая обработка аналога с контролем чистоты поверхности под микроскопом и устранением обнаруженных дефектов; пассивация аналога имплантата для получения биоинертной окидной пленки с последующей промывкой в воде; передача аналога в клинику.
| N нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
| 28. | Аналог из хромокобальтового сплава керамического имплантата | 143 | 1-52,5 |
Примечание. Нормой N 28 предусмотрено двукратное изготовление восковой модели аналога керамического имплантата.
7.1.4. Изготовление культевой вкладки керамического эндоссального имплантата из хромокобальтового сплава.
Содержание работы. Изготовление восковых моделей культевой вкладки или головки со штифтом; подготовка и передача отлитых деталей на рентгеноконтроль; обработка карборундовыми кругами на электрошлифмашине литейных наплывов и заусениц; обработка культевой вкладки или головки со штифтом карборундовыми головками на зуботехнической бормашине с выдержкой необходимых размеров и проверкой их штангенциркулем; проверка установки культевой вкладки или головки со штифтом на керамическом имплантате и их расположения по отношению к естественным зубам и зубам антагонистам; неоднократная электролитическая обработка культевой вкладки или головки со штифтом с контролем чистоты поверхности под микроскопом и устранением обнаруженных дефектов; шлифовка культевой вкладки или головки со штифтом эластичными кругами; передача в клинику.
| N нормы | Единица измерения | Норма времени | Расценка |
| 29. | Культевая вкладка | 118 | 1-25,9 |
| 30. | Головка со штифтом | 181 | 1-93,1 |
Примечание:
1. Нормами NN 29, 30 предусмотрено двукратное изготовление восковых моделей культевой вкладки или головки со штифтом.
2. При изготовлении головок с уступами к норме времени N 30 прибавляется 41,4 млн. (расценка 0-44,2) на моделировку и обработку уступа каждой головки.
7.2. Изготовление лейкосапфирового эндоссального имнлантата (монокристаллического).
7.2.1. Подготовка лейкосапфирового эндоссального имплантата.
На подготовку лейкосапфирового эндоссального имплантата применяется норма N 25 с примечанием.
7.2.2. Изготовление из хромокобальтового сплава аналога лейкосапфирового эндоссального имплантата.
На изготовление из хромокобальтового сплава аналога лейкосапфирового эндоссального имплантата применяется норма N 28 с примечанием.
Раздел II. Нормы времени на литейные работы при изготовлении имплантатов
(работы выполняются литейщиками зуботехнических изделий)
Содержание работы. Установка питателей с прибылью на каждую головку имплантатов, установка литников в боковые и фронтальные отделы (для субпериостальных имплантатов) и создание литниково-питающей системы; изготовление литейной формы и ее термообработка; расплавление металла и заливка формы, щелочная или пескоструйная очистка отлитых имплантатов и отрезка литников.
| N нормы | Единица измерения | Разряд | Щелочная очистка | Пескоструйная очистка | |||
| норма времени | расценка | норма времени | расценка | ||||
| Хромокобальтовый сплав | |||||||
| 31. | Эндоссальный, эндосубпериостальный имплантаты | 4 | 53,0 | 0-69,8 | 57,6 | 0-75,8 | |
| 32. | Эндодонтоэндоссальный имплантат (внутрикостный штифт или с культевой вкладкой); винт фиксирующий субпериостального имплантата; внутрислизистый имплантат; аналог керамического имплантата; пробка керамического имплантата; головка со штифтом керамического имплантата | 4 | 9,53 | 0-12,5 | 10,3 | 0-13,6 | |
| 33. | Частичный субпериостальный имплантат, смоделированный огнеупорной модели | 4 на | 85.4 | 1-12,4 | 93.4 | 1-23,0 | |
| 34. | Полный субпериостальный имплантат, смоделированный огнеупорной модели Нержавеющая сталь (ОЗХ17Н14М2) | 4 на | 128 | 1-68,5 | 140 | 1-84,3 | |
| 35. | Рама с эндоссальной частью имплантата; стержень с коронкой и проточным депо рамочного имплантата | 3 депо | 53,0 | 0-62,7 | 57,6 | 0-68,2 | |
Примечание. Нормы времени на отливку имплантатов рассчитаны, исходя из следующего среднего количества одновременно отливаемых имплантатов в одной опоке:
| а) эндоссальные, эндосубпериостальные имплантаты; рама с эндоссальной частью имплантата; стержень с коронкой и проточным депо рамочного имплантата. | 4 шт. |
| б) внутрикостные штифты; внутрикостные штифты с культовой вкладкой; винт фиксирующий; внутрислизистый имплантат; аналог керамического имплантата; пробка керамического имплантата; головка со штифтом керамического имплантата | 15 шт. |
в) частичные субпериостальные имплантаты, смоделированные на огнеупорной модели | 1 шт. |
| г) полный субпериостальный имплантат, смоделированный на огнеупорной модели | 2 шт. |
Раздел III. Нормы времени на работы по лазерной сварке
деталей металлических зубных протезов, имплантатов и ортодонтических аппаратов
(выполняются сварщиками зуботехнических изделий на лазерных установках)
Содержание работы. Выбор режимов работы лазерной установки в зависимости от материала и конструкций обрабатываемых деталей зубных протезов, имплантатов и ортодонтических аппаратов; настройка оптической системы наблюдения и контроля для проведения технологического процесса; проведение сварки деталей с помощью оптической системы в местах, доступных для лазерного луча с применением присадочных материалов; снятие протеза с модели и проведение шовной сварки по периметру соприкосновения свариваемых деталей с гарантией сварки при испытании на вакуумную плотность: установка протеза на модель с проверкой его положения и отсутствия деформаций; перфорация в деталях имплантатов и ортодонтических аппаратов.
| N нор- мы | Наименование | Един. измерения | Разряд | Норма времени | Расценка |
| А. Сварка деталей при изготовлении зубных протезов и имплантатов | |||||
| Нержавеющая сталь Хромокобальтовый сплав | |||||
| 36. | Сварка двух коронок между собой | 1 сварка | 5 | 8,82 | 0-13,3 |
| 37. | Сварка: коронки промежуточной частью в мостовидном протезе; коронки со стержнем в имплантате; коронки или элемента каркаса с замком-фиксатором в бюгельном протезе | 1 сварка | 5 | 11,6 | 0-17,5 |
| 38. | Сварка лапки промежуточной части с коронкой | Лапка | 5 | 4,22 | 0-06,4 |
| 39. | Сварка окклюзионной накладки с коронкой | Накладка | 5 | 10,9 | 0-16,5 |
| 40. | Сварка звена гирлянды с коронкой | 1 звено | 5 | 6,68 | 0-10,1 |
| 41. | Сварка ретенционных элементов с коронкой или замком-фиксатором | Коронка замок-фиксатор | 5 или | 8,26 | 0-12,5 |
| 42. | Сварка деталей штифтового зуба по Ричмонду | Штифтовый зуб | 5 | 14,6 | 0-22,1 |
| 43. | Сварка коронки со штифтом (по Ахметову) | Коронка со штифтом | 5 | 5,43 | 0-08,2 |
| 44. | Сварка штанги Румпеля с коронкой | 1 сварка | 5 | 9,80 | 0-14,9 |
| Драгмегаллы | |||||
| 45. | Сварка двух коронок между собой | 1 сварка | 5 | 11,9 | 0-18,0 |
| 46. | Сварка коронки промежуточной частью в мостовидном протезе | 1 сварка | 5 | 15,7 | 0-24,0 |
| 47. | Сварка лапки промежуточной части с коронкой | Лапка | 5 | 5,70 | 0-08,6 |
| 48. | Сварка окклюзионной накладки с коронкой | Накладка | 5 | 14,7 | 0-22,3 |
| 49. | Сварка звена гирлянды с коронкой | 1 звено | 5 | 9,02 | 0-13,7 |
| 50. | Сварка ретенционных элементов с коронкой | Коронка | 5 | 11,2 | 0-17,0 |
| 51. | Сварка деталей штифтового зуба по Ричмонду | Штифтовый зуб | 5 | 19,7 | 0-29,9 |
| 52. | Сварка коронки со штифтом (по Ахметову) | Коронка со штифтом | 5 | 7,33 | 0-11,1 |
| Б. Приварка деталей при починке зубных протезов и имплантатов | |||||
| Нержавеющая сталь | |||||
| Хромокобальтовый сплав | |||||
| 53. | Приварка дужки к защитке для пластмассовой фасетки | Дужка | 5 | 4,77 | 0-07,2 |
| 54. | Приварка плеча или звена кламмера в бюгельном протезе | Плечо или звено | 5 | 20,00 | 0-30,3 |
| 55. | Приварка нового кламмера в бюгельном протезе | Кламмер | 5 | 29,9 | 0-45.3 |
| 56. | Приварка новой окклю-зионной накладки зацепной лапки в бюгельном протезе | Накладка или лапка | 5 | 8,39 | 0-12,7 |
| 57. | Приварка новой защитной пластмассовой фасетки в бюгельном протезе | защитка | 5 | 32,6 | 0-49,4 |
| 58. | Приварка ответвления части дуга в бюгельном протезе; приварка деталей в имплантатах | дуга или деталь | 5 | 31,9 | 0-48,4 |
| 59. | Заварка разреза в коронке | Коронка | 5 | 10,5 | 0-15,9 |
| 60. | Заварка отверстия в коронке или пластинке (базисе) или других деталях протезов или имплантатов | Отверстие диаметром 1 мм | 5 | 3,78 | 0-05,7 |
| 61. | Пробивка отверстия в пластинке (базисе) или других деталях протезов и имплантатов | Отверстие диаметром 1 мм | 5 | 3,62 | 0-05,5 |
| Драгметаллы | |||||
| 62. | Приварка дужки к защите для пластмассовой фасетки | Дужка | 5 | 6,44 | 0-09.8 |
| 63. | Приварка плеча или звена кламмера в бюгельном протезе | Плечо или звено | 5 | 27,0 | 0-41,0 |
| 64. | Приварка нового кламмера в бюгельном протезе | Кламмер | 5 | 40,4 | 0-61,3 |
| 65. | Приварка новой опорной лапки в бюгельном протезе | Лапка | 5 | 11,3 | 0-17,1 |
| 66. | Заварка разреза в коронке | Коронка | 5 | 14,2 | 0-21.5 |
| 67. | Заварка отверстия в коронке | Отверстие диаметром 1 мм | 5 | 5,10 | 0-07,7 |
| В. Сварка деталей при изготовлении, починке и перестройке ортодонтических аппаратов | |||||
| 68. | Сварка крючка или кнопки, или петли с коронками (кольцами) или другими деталями ортодонтических аппаратов | Крючок или кнопка или петля | 5 | 5,04 | 0-07,6 |
| 69. | Сварка штанги или трубки, или толкателя, пружины с деталями ортодонтических аппаратов | Штанга или трубка. или толкатель, или пружина | 5 | 7,34 | 0-11,1 |
| 70. | Сварка ортодонтического винта с деталями и ортодонтических аппаратов | Винт | 5 | 21,2 | 0-32,3 |
| 71. | Сварка ортодонтической дуги с коронкой или другими деталями ортодонтических аппаратов | 1 сварка | 5 | 8,64 | 0-13,1 |
Примечание. Нормы NN 60, 61, 67 рассчитаны на заварку или пробивку отверстия диаметрам 1 мм. При заварке или пробивке отверстия большего диаметра (например, 2 мм или 3 мм) приведенные нормы удваиваются или удваиваются. Таким же образом определяется и расценка.
ЛАБОРАТОРИЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРОГРАММНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ "МЕДСОФТЛАБ" 