МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
душевые и туалеты для пострадавших;
санитарную комнату;
комнату для посетителей.
8. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, утвержденному настоящим приказом.
9. Отделение осуществляет следующие функции:
оказание специализированной медицинской помощи пострадавшим в стационарных условиях;
определение медицинских показаний и направление на медицинскую реабилитацию в специализированные медицинские организации пострадавших, способных к самообслуживанию;
оказание консультативной медицинской помощи пострадавшим, находящимся в отделениях реанимации и интенсивной терапии медицинской организации;
оказание консультативной помощи врачам других отделений медицинской организации по вопросам диагностики и лечения сочетанных, множественных и изолированных травм, сопровождающихся шоком;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
участие в процессе повышения профессиональной квалификации медицинских и иных работников медицинской организации по вопросам диагностики и лечения пострадавших;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено действующим законодательством Российской Федерации.
10. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь пострадавшим.
11. По решению руководителя медицинской организации, в которой создано Отделение, для обеспечения своей деятельности Отделение может использовать возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в структуре которой оно создано.
Приложение N 2
к Порядку оказания медицинской
помощи пострадавшим с сочетанными,
множественными и изолированными
травмами, сопровождающимися
шоком, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 года N 927н
Рекомендуемые штатные нормативы операционного отделения для противошоковых мероприятий
| N п/п | Наименование должности | Количество должностей |
| 1. | Заведующий операционным отделением для противошоковых мероприятий | 1 |
| 2. | Врач-хирург | 1 (круглосуточно для оказания экстренной медицинской помощи) |
| 3. | Врач травматолог-ортопед | 1 (круглосуточно для оказания экстренной медицинской помощи при травмах) |
| 4. | Врач-нейрохирург* | 1 (круглосуточно для оказания экстренной медицинской помощи) |
| 5. | Старшая операционная медицинская сестра | 1 |
| 6. | Операционная медицинская сестра | по количеству должностей врачей- хирургов, врачей травматологов-ортопедов |
| 7. | Сестра-хозяйка | 1 |
| 8. | Санитар | по количеству должностей операционной медицинской сестры |
| ________________* Для медицинских организаций, указанных в пункте 14 Порядка оказания медицинской помощи, пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, утвержденного настоящим приказом. | ||
Приложение N 3
к Порядку оказания медицинской
помощи пострадавшим с сочетанными,
множественными и изолированными
травмами, сопровождающимися
шоком, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 года N 927н
Стандарт оснащения операционного отделения для противошоковых мероприятий
(с изменениями на 21 февраля 2020 года)
| N п/п | Наименование | Требуемое количество, шт. | |
| для медицинских организаций, указанных в пункте 12 Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, утвержденного настоящим приказом | для медицинских организаций, указанных в пункте 11 Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, утвержденного настоящим приказом | ||
| 1. | Стол операционный (хирургический) | 1 | — |
| 2. | Стол операционный (хирургический) рентгенопрозрачный | 1 | 1 |
| 3. | Ортопедическая приставка к столу операционному (хирургическому) рентгенопрозрачному | 1 | 1 |
| 4. | Аспиратор (отсасыватель) хирургический | 2 | 1 |
| 5. | Осветитель налобный | 2 | 1 |
| 6. | Набор инструментов для нейрохирургии большой | 2 | 1 |
| 7. | Кусачки пистолетного типа различных модификаций: длиной 16 и 21 см, с рабочей губкой 3 и 5 мм, прямой и изогнутый | 4 | 4 |
| 8. | Аспиратор ультразвуковой нейрохирургический | 1 | 1 |
| 9. | Пневмотрепан | 1 | 1 |
| 10. | Лампа потолочная операционная бестеневая | 2 | 1 |
| 11. | Электрохирургический блок с аргоноусиленной коагуляцией | 1 | — |
| 12. | Электрокоагулятор хирургический | 1 | 1 |
| 13. | Комплекс для эндоскопических малоинвазивных операций (эндовидеохирургическая стойка) | 1 | 1 |
| 14. | Стойка эндовидеохирургическая универсальная | 1 | — |
| 15. | Набор инструментов для эндовидеохирургических операций | 3 | 2 |
| 16. | Набор силовых инструментов для операций (дрель, осцилляторная пила, трепан) | 1 | 1 |
| 17. | Внешняя скоба для иммобилизации таза, гемостаза и хирургической тампонады малого таза | 1 | 1 |
| 18. | Набор инструментов хирургический большой | 3 | 2 |
| 19. | Набор инструментов для черепно-лицевого, челюстно-лицевого остеосинтеза | 1 | 1 |
| 20. | Набор травматологический для оказания скорой помощи большой | 2 | 2 |
| 21. | Ультразвуковая мойка | 1 | 1 |
| 22. | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1* | Не менее 1* |
| (Пункт в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года приказом Минздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н. — См. предыдущую редакцию) | |||
| 23. | Шкаф для инструментов | 2 | 2 |
| 24. | Шкаф для лекарственных средств и препаратов | 2 | 2 |
| 25. | Монитор с функциями электрокардиограммы, измерения артериального давления, пульсоксиметрии, капнографии, контроля частоты дыхательных движений | 2 | 2 |
| 26. | Дефибриллятор-монитор со встроенным кардиостимулятором | 3 | 2 |
| 27. | Насос шприцевой инфузионный (дозатор лекарственных средств) | 3 | 2 |
| 28. | Холодильник медицинский | 1 | 1 |
| 29. | Шкаф медицинский для расходного материала | 2 | 2 |
| 30. | Столик инструментальный | 3 | 2 |
| 31. | Негатоскоп | 1 | 1 |
| 32. | Раковина | 2 | 2 |
| 33. | Контейнер (емкость) для предстерилизационной очистки, дезинфекции и стерилизации медицинских изделий | 4 | 4 |
| 34. | Анализатор кислотно-основного равновесия крови | 1 | 1 |
| 35. | Аппарат дыхательный ручной | 3 | 2 |
| 36. | Аппарат дыхательный ручной с баллоном | 1 | 1 |
| 37. | Аппарат наркозно-дыхательный (ингаляционного наркоза) | 3 | 3 |
| 38. | Аппарат рентгенотелевизионный передвижной хирургический с С-дугой | 1 | 1 |
| 39. | Набор для погружного металлоостеосинтеза | по требованию | по требованию |
| 40. | Набор для внеочагового металлоостеосинтеза | по требованию | по требованию |
| 41. | Комплект согревающий хирургического и реанимационного назначения | 2 | 2 |
| 42. | Столик анестезиолога | 2 | 2 |
| 43. | Ларингоскоп светодиодный | 3 | 3 |
| 44. | Комплект для сбора и сортировки медицинских отходов | 2 | 2 |
| 45. | Бронхофиброскоп (бронхоскоп гибкий) с осветителем и отсасывателем | 1 | 1 |
| 46. | Аппарат для фильтрации реинфузируемой крови | 1 | 1 |
| 47. | Комплект рентгензащиты (фартук, шапочка, очки, ширма большая) | 6 | 6 |
| 48. | Комплект изделий для скелетного вытяжения | 4 | 2 |
| 49. | Шина ортопедическая Беллера | 8 | 4 |
| 50. | Набор грузов для скелетного вытяжения | до 100 кг | до 100 кг |
| 51. | Устройство для разрезания гипсовых повязок (нож, ножницы) | 1 | 1 |
| 52. | Стойка (штатив) для инфузионных систем | 4 | 2 |
| 53. | Набор инструментов для сердечно-сосудистой хирургии | 2 | 1 |
| 54. | Набор инструментов для офтальмологических операций | 1 | — |
| 55. | Сплит система кондиционирования воздуха при отсутствии централизованной системы кондиционирования | 1 | 1 |
________________
* Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. N 58 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный N 18094), с изменениями внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. N 27 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный N 41424), от 10 июня 2016 г. N 76 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный N 42606).
(Сноска дополнительно включена с 8 августа 2020 года приказом Минздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н)
Приложение N 4
к Порядку оказания медицинской
помощи пострадавшим с
сочетанными, множественными и
изолированными травмами,
сопровождающимися шоком,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 года N 927н
Правила организации деятельности отделения сочетанной травмы
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности отделения сочетанной травмы (далее — Отделение).
2. Отделение создается в качестве структурного подразделения медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком (далее соответственно — медицинские организации, пострадавшие).
3. Штатная численность Отделения устанавливается руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 5 к Порядку оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, утвержденному настоящим приказом.
4. На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 года N 415н, по специальности «хирургия» или «травматология-ортопедия», прошедший обучение по вопросам оказания медицинской помощи при сочетанных травмах, а также Квалификационными характеристиками должностей работников в сфере здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 года N 541н.
5. На должность врача отделения сочетанной травмы назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 года N 415н, по специальностям «хирургия», «травматология-ортопедия», а также Квалификационными характеристиками должностей работников в сфере здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 года N 541н.
6. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:
кабинет заведующего;
кабинет врачей;
процедурную.
7. В Отделении рекомендуется предусматривать:
палаты для пострадавших;
помещение для осмотра пострадавших;
комнату для медицинских работников;
кабинет старшей медицинской сестры;
комнату для хранения медицинского оборудования;
комнату сестры-хозяйки;
буфетную и раздаточную;
помещение для хранения чистого белья;
помещение для сбора грязного белья;
душевую и туалет для медицинских работников;
душевые и туалеты для пострадавших;
санитарную комнату;
комнату для посетителей.
8. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 6 к Порядку оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, утвержденному настоящим приказом.
9. Отделение осуществляет следующие функции:
оказание специализированной медицинской помощи пострадавшим в стационарных условиях;
определение медицинских показаний и направление на медицинскую реабилитацию в специализированные медицинские организации пострадавших, способных к самообслуживанию;
оказание консультативной медицинской помощи пострадавшим, находящимся в отделениях реанимации и интенсивной терапии медицинской организации;
оказание консультативной помощи врачам других отделений медицинской организации по вопросам диагностики и лечения сочетанных, множественных и изолированных травм, сопровождающихся шоком;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
участие в процессе повышения профессиональной квалификации медицинских и иных работников медицинской организации по вопросам диагностики и лечения пострадавших;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено действующим законодательством Российской Федерации.
10. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь пострадавшим.
11. По решению руководителя медицинской организации, в которой создано Отделение, для обеспечения своей деятельности Отделение может использовать возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в структуре которой оно создано.
Приложение N 5
к Порядку оказания медицинской
помощи пострадавшим с сочетанными,
множественными и изолированными
травмами, сопровождающимися
шоком, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 года N 927н
Рекомендуемые штатные нормативы отделения сочетанной травмы
| N п/п | Наименование должности | Количество должностей |
| 1. | Заведующий отделением сочетанной травмы | 1 |
| 2. | Врач-хирург | 1 на 15 коек |
| 3. | Врач травматолог-ортопед | 1 на 15 коек |
| 4. | Старшая медицинская сестра | 1 |
| 5. | Медицинская сестра перевязочной | 1 |
| 6. | Медицинская сестра процедурной | 1 на 30 коек |
| 7. | Медицинская сестра палатная (постовая) | 1 на 20 коек |
| 8. | Сестра-хозяйка | 1 на отделение |
| 9. | Санитар | 1 на 20 коек; |
| 1 на 25 коек (для уборки палат); | ||
| 1 на 15 коек (для работы в буфете); по количеству должностей медицинской сестры перевязочной; | ||
| по количеству должностей медицинской сестры процедурной |
Приложение N 6
к Порядку оказания медицинской
помощи пострадавшим с сочетанными,
множественными и изолированными
травмами, сопровождающимися
шоком, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 года N 927н
Стандарт оснащения отделения сочетанной травмы
(с изменениями на 21 февраля 2020 года)
| N п/п | Наименование | Требуемое количество, шт. |
| 1. | Стол операционный (хирургический) | 1 |
| 2. | Стол операционный (хирургический) рентгенопрозрачный | 1 |
| 3. | Ортопедическая приставка к столу операционному (хирургическому) рентгеиопрозрачному | 1 |
| 4. | Аспиратор (отсасыватель) хирургический | 2 |
| 5. | Осветитель налобный | 2 |
| 6. | Набор инструментов для нейрохирургии большой | 2 |
| 7. | Кусачки пистолетного типа различных модификаций: длиной 16 и 21 см, с рабочей губкой 3 и 5 мм, прямой и изогнутый | 4 |
| 8. | Аспиратор ультразвуковой нейрохирургический | 1 |
| 9. | Пневмотрепан | 1 |
| 10. | Лампа потолочная операционная бестеневая | 2 |
| 11. | Электрохирургический блок с аргоноусиленной коагуляцией | 1 |
| 12. | Электрокоагулятор хирургический | 1 |
| 13. | Комплекс для эндоскопических малоинвазивных операций (эндовидеохирургическая стойка) | 1 |
| 14. | Стойка эндовидеохирургическая универсальная | 1 |
| 15. | Набор инструментов для эндовидеохирургических операций | 3 |
| 16. | Набор силовых инструментов для операций (дрель, осцилляторная пила, трепан) | 1 |
| 17. | Внешняя скоба для иммобилизации таза, гемостаза и хирургической тампонады малого таза | 1 |
| 18. | Набор инструментов хирургический большой | 3 |
| 19. | Набор инструментов для черепно-лицевого, челюстно-лицевого остеосинтеза | 1 |
| 20. | Набор травматологический для оказания скорой помощи большой | 2 |
| 21. | Ультразвуковая мойка | 1 |
| 22. | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1* |
| (Пункт в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года приказом Минздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н. — См. предыдущую редакцию) | ||
| 23. | Шкаф для инструментов | 2 |
| 24. | Шкаф для лекарственных средств и препаратов | 2 |
| 25. | Монитор с функциями электрокардиограммы, измерения артериального давления, пульсоксиметрии, капнографии, контроля частоты дыхательных движений | 2 |
| 26. | Дефибриллятор-монитор со встроенным кардиостимулятором | 3 |
| 27. | Насос шприцевой инфузионный (дозатор лекарственных средств) | 3 |
| 28. | Холодильник медицинский | 1 |
| 29. | Шкаф медицинский для расходного материала | 2 |
| 30. | Столик инструментальный | 3 |
| 31. | Негатоскоп | 1 |
| 32. | Раковина | 2 |
| 33. | Контейнер (емкость) для предстерилизационной очистки, дезинфекции и стерилизации медицинских изделий | 4 |
| 34. | Анализатор кислотно-основного равновесия крови | 1 |
| 35. | Аппарат дыхательный ручной | 3 |
| 36. | Аппарат дыхательный ручной с баллоном | 1 |
| 37. | Аппарат наркозно-дыхательный (ингаляционного наркоза) | 3 |
| 38. | Аппарат рентгенотелевизионный передвижной хирургический с С-дугой | 1 |
| 39. | Набор для погружного металлоостеосинтеза | по требованию |
| 40. | Набор для внеочагового металлоостеосинтеза | по требованию |
| 41. | Комплект согревающий хирургического и реанимационного назначения | 2 |
| 42. | Столик анестезиолога | 2 |
| 43. | Ларингоскоп светодиодный | 3 |
| 44. | Комплект для сбора и сортировки медицинских отходов | 2 |
| 45. | Бронхофиброскоп (бронхоскоп гибкий) с осветителем и отсасывателем | 1 |
| 46. | Аппарат для фильтрации реинфузируемой крови | 1 |
| 47. | Комплект рентгензащиты (фартук, шапочка, очки, ширма большая) | 6 |
| 48. | Комплект изделий для скелетного вытяжения | 4 |
| 49. | Шина ортопедическая Беллера | 8 |
| 50. | Набор грузов для скелетного вытяжения | до 100 кг |
| 51. | Устройство для разрезания гипсовых повязок (нож, ножницы) | 1 |
| 52. | Стойка (штатив) для инфузионных систем | 4 |
| 53. | Набор инструментов для сердечно-сосудистой хирургии | 2 |
| 54. | Набор инструментов для офтальмологических операций | 1 |
| 55. | Сплит система кондиционирования воздуха при отсутствии централизованной системы кондиционирования | 1 |
________________
* Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. N 58 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный N 18094), с изменениями внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. N 27 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный N 41424), от 10 июня 2016 г. N 76 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный N 42606).
(Сноска дополнительно включена с 8 августа 2020 года приказом Минздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н)
ЛАБОРАТОРИЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРОГРАММНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ "МЕДСОФТЛАБ" 