МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Примечания:
1. В медицинской организации, оказывающей круглосуточную стационарную неотложную помощь по профилю «торакальная хирургия», должность врача — торакального хирурга устанавливается сверх должностей врачей — торакальных хирургов отделения хирургического торакального специализированного, но не менее 4.
2. Рекомендуемые штатные нормативы отделения хирургического торакального специализированного приведены с учетом состава оперирующих бригад.
Приложение N 10
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению по
профилю «торакальная хирургия»,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 21 ноября 2012 года N 898н
Стандарт оснащения отделения хирургического торакального специализированного
1. Стандарт оснащения отделения хирургического торакального (за исключением палаты реанимации и интенсивной терапии)
| N п/п | Наименование | Требуемое количество, шт. |
| I. | Кровати хирургические функциональные 3-х-секционные | по требованию |
| 2. | Прикроватный столик | по требованию |
| 3. | Прикроватная тумба | по требованию |
| 4. | Консоль для размещения медицинского оборудования, подвода медицинских газов, электрических розеток | по требованию |
| 5. | Аппарат аспирационный для плеврального дренажа | 1 на 2 коек |
| 6. | Пульсоксиметр | 1 на 15 коек |
| 7. | Капнограф | 1 на 15 коек |
| 8. | Кислородный концентратор | 2 на 15 коек |
| 9. | Ингаляторы компрессорные | 1 на 10 коек |
| 10. | Ингаляторы ультразвуковые (небулайзер) | 1 на 2 коек |
| 11. | Дефибриллятор бифазный | 1 |
| 12. | Спирометр на основе персонального компьютера | 1 |
| 13. | Аппарат для холтеровского мониторирования сердечного ритма | 2 |
| 14. | Негатоскоп демонстрационный | 3 |
2. Стандарт оснащения палаты реанимации и интенсивной терапии отделения хирургического торакального специализированного
| N п/п | Наименование | Требуемое количество, шт. |
| 1. | Дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации, капнометрии, электрокардиографии, пульсоксиметрии | 2 |
| 2. | Электрокардиограф 6-канальный | 1 |
| 3. | Электроотсасыватель хирургический с бактериальным фильтром | 6 |
| 4. | Кислородные индивидуальные распылители с системой увлажнения и подогрева | 6 |
| 5. | Функциональные кровати для отделений реанимации и интенсивной терапии 4-х-секционные с прикроватными столиками и тумбами | 6 |
| 6. | Аппарат для неинвазивной искусственной вентиляции лёгких | 2 |
| 7. | Набор для интубации трахеи | 2 |
| 8. | Автоматический дозатор лекарственных веществ шприцевой | 6 |
| 9. | Инфузомат | 6 |
| 10. | Прикроватные кардиомониторы с регистрацией не менее 3 отведений электрокардиограммы, частоты сердечных сокращений, частоты дыхания, неинвазивным измерением артериального давления, насыщения гемоглобина кислородом, температуры тела с автоматическим включением сигнала тревоги при выходе контролируемого параметра за установленные пределы | 6 |
| 11. | Аппарат аспирационный для плеврального дренажа | 6 |
| 12. | Ингалятор компрессорный | 2 |
| 13. | Ингалятор ультразвуковой (небулайзер) | 3 |
Приложение N 11
к Порядку оказания медицинской помощи
взрослому населению по профилю
«торакальная хирургия»,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 21 ноября 2012 года N 898н
Стандарт дополнительного оснащения операционной медицинской организации, выполняющей оперативные вмешательства по профилю «торакальная хирургия», в структуре которой создается отделение хирургическое торакальное специализированное
| N п/п | Наименование | Требуемое количество, шт. |
| 1. | Лампа бестеневая (не менее 2-х сателлитов) | 1 |
| 2. | Операционный стол | 1 |
| 3. | Набор одноразовых инструментов для выполнения трансторакальной биопсии | по требованию |
| 4. | Аппарат для экстренной стерилизации инструментов и материалов | 1 |
| 5. | Система монополярного, биполярного коагулятора и электролигирующего электрохирургического блока | 1 |
| 6. | Хирургический фильтрующий эвакуатор дыма для совместной работы с электрокоагуляционной и лазерной системами | 1 |
| 7. | Система аргоноплазменной коагуляции | 1 |
| 8. | Торакальный набор хирургический инструментов | 1 |
| 9. | Сердечно-сосудистый набор хирургический инструментов | 1 |
| 10. | Набор инструментов для стернотомии | 1 |
| 11. | Комплект сшивающих аппаратов для наложения механического шва с длинной кассеты 25, 30, 45, 55, 60, 80, 90 и 100 мм | 3 |
| 12. | Эндовидеохирургический комплекс для торакохирургических оперативных вмешательств | 1 |
| 13. | Набор инструментов для видеоторакоскопических операций | 2 |
| 14. | Аппарат моечно-дезинфекционный для видеоторакоскопических инструментов | 1 |
| 15. | Наркозно-дыхательный аппарат с возможностью ручной масочной вентиляции и принудительной по объему и по давлению, с испарителями и встроенным газоанализатором | 1 |
| 16. | Термоматрас для согревания больного | 1 |
| 17. | Портативный анализатор газов крови (газы крови, кислотно-основное состояние, электролитный состав) | 1 на 2 смежные операционные |
| 18. | Дефибриллятор-монитор синхронизируемый с электродами для внутренней и внешней дефибрилляции | 1 |
| 19. | Операционный монитор с отображением на экране не менее 9 кривых с возможностями измерения: электрокардиограммы — 5 отведений, инвазивное давление — 2 порта, неинвазивное давление, сердечный выброс, температура, пульсоксиметрии, капнометрии, концентрации ингаляционных анестетиков | 1 |
| 20. | Портативный аппарат для измерения активированного времени свертывания | 1 |
| 21. | Аппарат для реинфузии крови | 1 |
| 22. | Аппарат для фильтрации реинфузируемой крови | 1 |
| 23. | Аппараты для вне- и очагового остеосинтеза при травматической нестабильности каркаса груди | 1 |
| 24. | Аппарат для радиочастотной термоабляции опухолей | 1 |
| 25. | Аппарат для высокочастотной искусственной вентиляции легких | |
| 26. | Временные носимые электрокардиостимуляторы | 1 |
| 27. | Аппарат для пневмоторакса и пневмоперитонеума | 1 |
| 28. | Хирургическая лазерная система с мощностью от 8 Вт до 30 Вт | 1 |
| 29. | Хирургическая лазерная система с мощностью от 2 Вт до 5 Вт | 1 |
| 30. | Генератор электрозвуковой со сменными насадками | 1 |
Приложение N 12
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению по
профилю «торакальная хирургия»,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 21 ноября 2012 года N 898н
Правила организации деятельности Центра медицинского торакальной хирургии
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности Центра медицинского торакальной хирургии (далее — Центр).
2. Центр создается как самостоятельная медицинская организация или как структурное подразделение медицинской организации.
3. Центр возглавляет руководитель, назначаемый на должность и освобождаемый от должности учредителем медицинской организации или руководителем медицинской организации, в случае, когда Центр организуется как структурное подразделение медицинской организации.
На должность руководителя Центра назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 года N 415н, по специальности «торакальная хирургия».
4. Структура и штатную численность Центра устанавливает учредитель медицинской организации или руководитель медицинской организации в случае, когда Центр организуется как структурное подразделение медицинской организации, исходя из объема лечебно-диагностической работы, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 13 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «торакальная хирургия», утвержденному настоящим приказом.
5. В структуру Центра могут входить отделение хирургическое торакальное, отделение хирургическое торакальное специализированное и отделения других профилей, необходимые для реализации основных функций Центра.
6. Оснащение Центра осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 14 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «торакальная хирургия», утвержденному настоящим приказом.
Медицинские организации, выполняющие оперативные вмешательства по профилю «торакальная хирургия», в структуре которых создается Центр, дополнительно оснащают операционную, входящую в структуру медицинской организации, в соответствии с приложением N 15 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «торакальная хирургия», утвержденному настоящим приказом.
7. Основными функциями Центра являются:
оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю «торакальная хирургия» на основе стандартов оказания медицинской помощи;
оказание консультативной помощи врачам других подразделений медицинской организации по вопросам профилактики, диагностики и лечения заболеваний по профилю «торакальная хирургия»;
разработка и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества лечебно-диагностической работы и снижение больничной летальности по профилю «торакальная хирургия»;
разработка и внедрение в клиническую практику современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных по профилю «торакальная хирургия»;
осуществление экспертизы новых медицинских технологий по профилю «торакальная хирургия», разработанных в иных медицинских организациях;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
проведение клинических испытаний новых методов и методик, медицинских препаратов и иных устройств, имеющих отношение к диагностике, лечению, реабилитации и профилактике заболеваний и патологических состояний по профилю «торакальная хирургия»;
повышение квалификации врачей и других медицинских работников по вопросам оказания медицинской помощи по профилю «торакальная хирургия»;
участие в организации и совершенствовании системы оказания медицинской помощи по профилю «торакальная хирургия»;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством Российской Федерации.
8. Центр может быть использован в качестве клинической базы образовательных учреждений, осуществляющих практическую подготовку лиц, получающих среднее, высшее и послевузовское медицинское образование, дополнительное профессиональное образование в соответствии с образовательными программами, а также научных организаций.
Приложение N 13
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению по
профилю «торакальная хирургия»,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 21 ноября 2012 года N 898н
Рекомендуемые штатные нормативы Центра медицинского торакальной хирургии (за исключением отделения хирургического торакального, отделения хирургического торакального специализированного и отделений иных профилей, входящих в структуру Центра)
| N п/п | Наименование должностей | Количество должностей (при работе круглосуточно) |
| 1. | Руководитель — врач — торакальный хирург | 1 на Центр |
| 2. | Главная медицинская сестра | 1 на Центр |
Приложение N 14
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению по
профилю «торакальная хирургия»,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 21 ноября 2012 года N 898н
Стандарт оснащения Центра медицинского торакальной хирургии (за исключением отделения хирургического торакального, отделения хирургического торакального специализированного)
| N п/п | Наименование | Требуемое количество, шт. |
| 1. | Биопсийная (пункционная) насадка для ультразвукового датчика | 1 |
| 2. | Аппарат для фотодинамической терапии | 2 |
| 3. | Аппарат для лазерной хирургии | 1 |
| 4. | Аппарат для комплексного исследования функции внешнего дыхания | 1 |
| 5. | Аппарат для холтеровского мониторирования сердечного ритма | 5 |
| 6. | Электрокардиограф 12-канальный | 2 |
| 7. | Аппарат для ультразвукового исследования сердца и сосудов с опцией «стресс-эхо» | 1 |
| 8. | Горизонтальный велоэргометр | 1 |
Приложение N 15
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению по
профилю «торакальная хирургия»,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 21 ноября 2012 года N 898н
Стандарт дополнительного оснащения операционной медицинской организации, выполняющей оперативные вмешательства по профилю «торакальная хирургия», в структуре которой создается Центр медицинский торакальной хирургии
| N п/п | Наименование | Требуемое количество, шт. |
| 1. | Лампа бестеневая (не менее 2-х сателлитов) | 1 |
| 2. | Рентгенопрозрачный операционный стол | 1 |
| 3. | Набор одноразовых инструментов для выполнения трансторакальной биопсии | по требованию |
| 4. | Аппарат для экстренной стерилизации инструментов и материалов | 1 |
| 5. | Система монополярного, биполярного коагулятора и электролигирующего электрохирургического блока | 1 |
| 6. | Хирургический фильтрующий эвакуатор дыма для совместной работы с электрокоагуляционной и лазерной системами | 1 |
| 7. | Система аргоноплазменной коагуляции | 1 |
| 8. | Торакальный набор хирургический инструментов | 1 |
| 9. | Сердечно-сосудистый набор хирургический инструментов | 1 |
| 10. | Набор инструментов для стернотомии | 1 |
| 11. | Комплект сшивающих аппаратов для наложения механического шва с длинной кассеты 25, 30, 45, 55, 60, 80, 90 и 100 мм | 3 |
| 12. | Эндовидеохирургический комплекс для торакохирургических оперативных вмешательств | 1 |
| 13. | Набор инструментов для видеоторакоскопических операций | 2 |
| 14. | Аппарат моечно-дезинфекционный для видеоторакоскопических инструментов | 1 |
| 15. | Наркозно-дыхательный аппарат с возможностью ручной масочной вентиляции и принудительной по объему и по давлению, с испарителями и встроенным газоанализатором | 1 |
| 16. | Термоматрас для согревания больного | 1 |
| 17. | Портативный анализатор газов крови (газы крови, кислотно-основное состояние, электролитный состав) | 1 на 2 смежные операционные |
| 18. | Дефибриллятор-монитор синхронизируемый с электродами для внутренней и внешней дефибрилляции | 1 |
| 19. | Операционный монитор с отображением на экране не менее 9 кривых с возможностями измерения: электрокардиограммы — 5 отведений, инвазивного давления — 2 порта, неинвазивного давления, сердечного выброса, температуры, пульсоксиметрии, капнометрии, концентрации ингаляционных анестетиков | 1 |
| 20. | Портативный аппарат для измерения активированного времени свертывания | 1 |
| 21. | Аппарат для реинфузии крови | 1 |
| 22. | Аппарат для фильтрации реинфузируемой крови | 1 |
| 23. | Аппараты для вне- и очагового остеосинтеза при травматической нестабильности каркаса груди | 1 |
| 24. | Аппарат для радиочастотной термоабляции опухолей | 1 |
| 25. | Аппарат для высокочастотной искусственной вентиляции легких | |
| 26. | Временные носимые электрокардиостимуляторы | 1 |
| 27. | Аппарат для пневмоторакса и пневмоперитонеума | 1 |
| 28. | Хирургическая лазерная система с мощностью от 8 Вт до 30 Вт | 1 |
| 29. | Хирургическая лазерная система с мощностью от 2 Вт до 5 Вт | 1 |
| 30. | Генератор электрозвуковой со сменными насадками | 1 |
| 31. | Аппарат искусственного кровообращения модульной комплектации с роликовыми насосам и треморегулирующим устройством | 1 |
| 32. | Аппарат для аутогемотрансфузии (гемосепаратор) | 1 |
| 33. | Оборудование для проведения процедуры экстракорпоральной мембранной оксигенации | 1 |
| 34. | Система медицинская видеоэндоскопическая для конфоканальной лазерной микроскопии | 1 |
| 35. | Комплекс роботизированный с интуитивной системой для хирургии и эндоскопии . | 1 |
| 36. | Видеобронхоскоп с возможностью выполнения эндопросветной ультрасонографии | 1 |
| 37. | Видеоэзофагогастроскоп с возможностью выполнения эндопросветной ультрасонографии | 1 |
| 38. | Ангиографическая установка | 1 |
ЛАБОРАТОРИЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРОГРАММНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ "МЕДСОФТЛАБ" 