МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
(с изменениями на 18 февраля 2021 года)
Информация об изменяющих документах
В соответствии с подпунктом 2 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2018, N 53, ст.8415) и подпунктом 5.2.17 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст.3526),
приказываю:
1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях.
2. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2021 года.
Министр
М.А.Мурашко
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
2 октября 2020 года,
регистрационный N 60188
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 июля 2020 года N 786н
Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях
(с изменениями на 18 февраля 2021 года)
1. Настоящий Порядок устанавливает правила организации оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях медицинскими организациями и иными организациями, осуществляющими медицинскую деятельность (далее — медицинские организации).
2. Оказание медицинской помощи взрослому населению осуществляется при стоматологических заболеваниях зубов, пародонта, слизистой оболочки рта, языка, слюнных желез, челюстей, включающих:
кариозные, некариозные и другие поражения зубов;
острые, хронические и специфические воспалительные заболевания, острую и хроническую травму, приобретенные дефекты и деформации, онкологические заболевания пародонта, слизистой оболочки рта, языка, слюнных желез, челюстей;
аномалии и дефекты развития зубов, зубных рядов, челюстей, их предпосылки и последствия.
3. Медицинская помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях оказывается в виде:
первичной медико-санитарной помощи;
специализированной медицинской помощи.
4. Медицинская помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях оказывается в следующих условиях:
амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
дневного стационара (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения).
5. Медицинская помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях оказывается в следующих формах:
экстренная (оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента);
неотложная (оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, без явных признаков угрозы жизни пациента);
плановая (оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью).
6. Первичная медико-санитарная помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях оказывается в амбулаторных условиях.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях оказывается фельдшером
________________
При наличии медицинских показаний к оказанию медицинской помощи при стоматологических заболеваниях фельдшер после проведения мероприятий, направленных на устранение боли, направляет пациента в медицинскую организацию для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи врачом-стоматологом, врачом-стоматологом-терапевтом, врачом-стоматологом-хирургом, врачом-стоматологом-ортопедом, врачом-ортодонтом (далее — врачи стоматологического профиля).
Первичная специализированная медико-санитарная помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях оказывается врачами стоматологического профиля, зубным врачом, гигиенистом стоматологическим, зубным техником.
7. Специализированная медицинская помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях оказывается в условиях дневного стационара врачами стоматологического профиля.
8. Медицинская помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях может проводиться в условиях анестезиологического пособия в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология»
________________
9. Профилактика стоматологических заболеваний осуществляется медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях, и включает в себя профилактические мероприятия, в том числе профилактические медицинские осмотры, которые рекомендуется проводить 1 раз в 6 месяцев.
10. Медицинская помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях оказывается с учетом стандартов медицинской помощи и на основе клинических рекомендаций.
11. В случае выявления в ходе оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях симптомов онкологического заболевания лечащий врач медицинской организации, в которой пациент проходит обследование и лечение, направляет пациента к врачу-онкологу в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология»
________________
В случае выявления в ходе оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях заболеваний (состояний) челюстно-лицевой области медицинская помощь пациенту оказывается в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи населению по профилю «челюстно-лицевая хирургия»
________________
12. Рентгенологические исследования взрослому населению при стоматологических заболеваниях выполняются в соответствии с Правилами проведения рентгенологических исследований
________________
Выполнение рентгенологических исследований в кабинете стоматологии общей практики, кабинете терапевтической стоматологии, кабинете хирургической стоматологии, кабинете ортопедической стоматологии, ортодонтическом кабинете, стоматологическом кабинете в профессиональных образовательных организациях, образовательных организациях высшего образования и дополнительного профессионального образования, призывных пунктах, на предприятиях и в организациях, мобильном стоматологическом кабинете с применением дентального рентгеновского аппарата с цифровым приемником изображения (радиовизиограф), включенного в стандарты оснащения, предусмотренные приложениями к настоящему Порядку, не требует наличия у медицинской организации лицензии на выполнение работ (услуг) по рентгенологии.
(Абзац дополнительно включен с 28 марта 2021 года приказом Минздрава России от 18 февраля 2021 года N 109н)
13. Медицинская помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях может быть оказана с применением телемедицинских технологий путем организации и проведения консультаций и (или) участия в консилиуме врачей в соответствии с Порядком организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий
________________
14. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях, осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями N 1-15 к настоящему Порядку.
15. Медицинскими показаниями к оказанию специализированной медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях в экстренной и неотложной формах являются воспалительные заболевания полости рта, в том числе слизистой оболочки рта, языка, слюнных желез различной этиологии и локализации.
16. При сочетанных и комбинированных травмах, заболеваниях специализированная медицинская помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях оказывается врачами стоматологического профиля с привлечением с привлечением* врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование
________________
* Текст документа соответствует оригиналу. — Примечание изготовителя базы данных.
Приложение N 1
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
при стоматологических заболеваниях,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 июля 2020 года N 786н
Правила организации деятельности стоматологического отделения (кабинета, лаборатории)
(с изменениями на 18 февраля 2021 года)
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности стоматологического отделения (кабинета, лаборатории), являющегося структурным подразделением медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях в амбулаторных условиях (далее соответственно — стоматологическое отделение, кабинет, лаборатория, медицинская организация).
2. Для обеспечения функций стоматологического отделения в его структуре рекомендуется предусматривать следующие подразделения:
кабинет стоматологии общей практики;
кабинет терапевтической стоматологии;
кабинет хирургической стоматологии;
кабинет ортопедической стоматологии;
стоматологическая (зуботехническая) лаборатория;
ортодонтический кабинет;
физиотерапевтический кабинет;
рентгенологический кабинет.
Входящие в структуру стоматологического отделения кабинеты, лаборатория могут создаваться как самостоятельные структурные подразделения медицинской организации.
3. Структура и штатная численность стоматологического отделения, кабинета, лаборатории устанавливаются руководителем медицинской организации, в которой создается структурное подразделение, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, а также с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом.
| N п/п | Наименование оборудования | Требуемое количество, шт. |
| 1. | Полировочный станок с пылеуловителем (при работе с драгоценными металлами) | 1 |
6. Стандарт оснащения ортодонтического кабинета
| N п/п | Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий | Наименование оснащения (оборудования) | Требуемое количество, шт. |
| 1 | 119630 | Установка стоматологическая | Место рабочее (комплект оборудования) для врача-стоматолога: Установка стоматологическая (УС), включающая блок врача стоматолога (бормашина), кресло стоматологическое, гидроблок стоматологический, светильник операционный стоматологический (данные части могут быть закреплены на единой несущей станине либо крепиться взаимно, либо раздельно к несущим конструкциям (стене, мебели)) или Место рабочее универсальное врача стоматолога (МРУ), включающее УС, оснащенную турбиной, микромотором, диатермокоагулятором, ультразвуковым скалером, пылесосом, негатоскопом. | не менее 1 |
2 | 122760 | Стерилизатор газовый формальдегидный | Стерилизатор для инструментов, при отсутствии централизованного стерилизационного отделения | 1 |
| 125800 | Стерилизатор микроволновой для неупакованных изделий | |||
| 330780 | Стерилизатор паровой | |||
| 125810 | Стерилизатор паровой для неупакованных изделий | |||
| 150480 | Стерилизатор озоновый/на основе пероксида водорода | |||
| 173090 | Стерилизатор сухожаровой | |||
| 183670 | Стерилизатор химический жидкостный | |||
| 188040 | Стерилизатор-кипятильник | |||
| 211070 | Стерилизатор этиленоксидный | |||
| 211110 | Стерилизатор этиленоксидный/паровой | |||
| 215790 | Стерилизатор плазменный | |||
| 237470 | Стерилизатор газовый на основе перекиси водорода | |||
| 253700 | Стерилизатор паровой | |||
| 291960 | Стерилизатор электролитический | |||
| 330770 | Камера стерилизационная бактерицидная | |||
3 | Пункт утратил силу с 28 марта 2021 года — приказ Минздрава России от 18 февраля 2021 года N 109н. — См. предыдущую редакцию. | |||
| 4 | 185950 | Система дистилляционной очистки воды | Аквадистиллятор (медицинский), при отсутствии центральной стерилизационной | 1 |
| 5 | Пункт утратил силу с 28 марта 2021 года — приказ Минздрава России от 18 февраля 2021 года N 109н. — См. предыдущую редакцию. | |||
6 | 269850 | Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | Емкости для дезинфекции инструментов | не менее 1 |
| 185890 | Контейнер для стерилизации | |||
| 127550 | Ванна ультразвуковая для очистки и дезинфекции инструментов | |||
7 | 257280 | Контейнер для сбора колюще-режущих медицинских отходов | Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов | не менее 2 |
| 336200 | Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | |||
| 123680 | Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями | |||
| 8 | 257280 | Контейнер для сбора колюще-режущих медицинских отходов | Емкость для утилизации шприцев, игл и других одноразовых инструментов | не менее 1 |
| 9 | 113870 | Компрессор воздушный для медицинских изделий | Компрессор стоматологический (безмасляный), при отсутствии в МРУ и УС или централизованной системы подачи сжатого воздуха | по расчетной мощности |
10 | 131980 | Лампа ультрафиолетовая бактерицидная | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | 1 |
| 209360 | Установка для создания ламинарного потока передвижная | |||
| 152690 | Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | |||
| 152700 | Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | |||
| 292620 | Очиститель воздуха с электростатическим осаждением, передвижной | |||
| 11 | 121250 | Лампа полимеризационная стоматологическая/ хирургическая | Лампа стоматологическая для фотополимеризации (светоотверждения) при отсутствии в МРУ и УС | 1 |
| 12 | 282070 | Мотор бормашины стоматологической с дистанционным управлением | Микромотор стоматологический с оптикой или без оптики (при отсутствии в комплекте МРУ и УС) | не менее 2 |
| 13 | 236490 | Щипцы ортодонтические | Набор щипцов ортодонтических и зажимов | 20 на рабочее место |
14 | 119690 | Наконечник стоматологической бормашины | Наконечник стоматологический механический прямой для микромотора при отсутствии в комплекте МРУ и УС | не менее 2 на рабочее место |
| 256310 | Наконечник бормашины стоматологической комбинированной с питанием от сети | |||
| 282060 | Наконечник бормашины стоматологической, с дистанционным управлением | |||
15 | 119690 | Наконечник стоматологической бормашины | Наконечник стоматологический механический угловой для микромотора при отсутствии в комплекте МРУ и УС | не менее 2 на рабочее место |
| 256310 | Наконечник бормашины стоматологической комбинированной с питанием от сети | |||
| 282060 | Наконечник бормашины стоматологической, с дистанционным управлением | |||
| 16 | 216740 | Наконечник бормашины стоматологической, пневматический | Наконечник стоматологический турбинный без фиброоптики при отсутствии в комплекте МРУ и УС и установке без фиброоптики | не менее 2 на рабочее место |
17 | 238570 | Негатоскоп медицинский, с электропитанием | Негатоскоп при отсутствии в комплекте МРУ и УС | 1 на отделение |
| 238840 | Негатоскоп медицинский, без электрического управления | |||
18 | 146180 | Светильник стоматологический светодиодный, с питанием от сети | Светильник стоматологический при отсутствии в комплекте МРУ и УС | 1 на рабочее место |
| 151730 | Светильник отраженного света стоматологический | |||
| 19 | 270010 | Стол для хирургических инструментов | Столик стоматологический | 1 |
| 20 | 121630 | Табурет стоматолога | Стул для врача-стоматолога при отсутствии в комплекте МРУ и УС | 1 |
21 | 119180 | Шкаф для стоматологических инструментов | Шкаф медицинский для хранения расходных материалов | 1 |
| 260470 | Стеллаж общего назначения | |||
| 139690 | Шкаф для хранения лекарственных средств | |||
| 270000 | Шкаф медицинский для инструментов | |||
| 22 | 215850 | Холодильник фармацевтический | Холодильник для хранения медикаментов | 1 на медицинскую организацию |
| (Пункт в редакции, введенной в действие с 28 марта 2021 года приказом Минздрава России от 18 февраля 2021 года N 109н. — См. предыдущую редакцию) | ||||
23 | 209330 | Система стоматологическая рентгеновская интраоральная передвижная, цифровая | Дентальный рентгеновский аппарат с цифровым приемником изображения (радиовизиограф) (при отсутствии рентгеновского кабинета либо договора с медицинской организацией, имеющей лицензию на работы (услуги) по рентгенологии) | не менее 1 комплекта (на отделение/ кабинет) |
| 191300 | Система стоматологическая рентгеновская интраоральная стационарная, цифровая | |||
| 191230 | Система стоматологическая рентгеновская экстраоральная стационарная, цифровая | |||
| 173230 | Система стоматологическая рентгеновская переносная интраоральная, цифровая | |||
| (Пункт в редакции, введенной в действие с 28 марта 2021 года приказом Минздрава России от 18 февраля 2021 года N 109н. — См. предыдущую редакцию) | ||||
| 24 | Пункт утратил силу с 28 марта 2021 года — приказ Минздрава России от 18 февраля 2021 года N 109н. — См. предыдущую редакцию. | |||
7. Стандарт оснащения физиотерапевтического кабинета
| N п/п | Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий | Наименование оснащения (оборудования) | Требуемое количество, шт. |
1 | 122760 | Стерилизатор газовый формальдегидный | Стерилизатор для инструментов, при отсутствии централизованного стерилизационного отделения | 1 |
| 125800 | Стерилизатор микроволновой для неупакованных изделий | |||
| 330780 | Стерилизатор паровой | |||
| 125810 | Стерилизатор паровой для неупакованных изделий | |||
| 150480 | Стерилизатор озоновый/на основе пероксида водорода | |||
| 173090 | Стерилизатор сухожаровой | |||
| 183670 | Стерилизатор химический жидкостный | |||
| 188040 | Стерилизатор-кипятильник | |||
| 211070 | Стерилизатор этиленоксидный | |||
| 211110 | Стерилизатор этиленоксидный/паровой | |||
| 215790 | Стерилизатор плазменный | |||
| 237470 | Стерилизатор газовый на основе перекиси водорода | |||
| 253700 | Стерилизатор паровой | |||
| 291960 | Стерилизатор электролитический | |||
| 330770 | Камера стерилизационная бактерицидная | |||
| 2 | 185950 | Система дистилляционной очистки воды | Аквадистиллятор (медицинский), при отсутствии центральной стерилизационной | 1 |
3 | Пункт утратил силу с 28 марта 2021 года — приказ Минздрава России от 18 февраля 2021 года N 109н. — См. предыдущую редакцию. | |||
4 | 252490 | Система микроволновой диатермической терапии | Аппарат для УВЧ-терапии | не менее 1 |
| 335360 | Система физиотерапевтическая для электролечения многофункциональная | |||
| 293180 | Система коротковолновой диатермической терапии, профессиональная | |||
| 285040 | Система глубокой электромагнитной стимуляции тканей, профессиональная | |||
| 132060 | Облучатель ультрафиолетовый для фототерапии, профессиональный | |||
| 5 | 146060 | Система ионофореза для доставки лекарственных средств, многоразового использования | Аппарат для электро(фоно)фореза, для гальванизации, лекарственного электрофореза | не менее 1 |
6 | 269850 | Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | Емкости для дезинфекции инструментов | не менее 1 |
| 185890 | Контейнер для стерилизации | |||
| 127550 | Ванна ультразвуковая для очистки и дезинфекции инструментов | |||
7 | 257280 | Контейнер для сбора колюще-режущих медицинских отходов | Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов | не менее 2 |
| 336200 | Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | |||
| 123680 | Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями | |||
| 8 | 257280 | Контейнер для сбора колюще-режущих медицинских отходов | Емкость для утилизации одноразовых инструментов | не менее 1 |
| 9 | 113870 | Компрессор воздушный для медицинских изделий | Компрессор стоматологический (безмасляный), при отсутствии в МРУ и УС или централизованной системы подачи сжатого воздуха | по расчетной мощности |
10 | 119330 | Кресло стоматологическое, с электропитанием | Кресло стоматологическое при отсутствии УС | 1 на рабочее место |
| 119390 | Кресло стоматологическое, механическое | |||
11 | 131980 | Лампа ультрафиолетовая бактерицидная | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | 1 |
| 209360 | Установка для создания ламинарного потока передвижная | |||
| 152690 | Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | |||
| 152700 | Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | |||
| 292620 | Очиститель воздуха с электростатическим осаждением, передвижной | |||
| 12 | 282070 | Мотор бормашины стоматологической с дистанционным управлением | Микромотор стоматологический с оптикой или без оптики (при отсутствии в комплекте МРУ и УС) | 1 |
13 | 238570 | Негатоскоп медицинский, с электропитанием | Негатоскоп при отсутствии в комплекте МРУ и УС | 1 на отделение |
| 238840 | Негатоскоп медицинский, без электрического управления | |||
14 | 146180 | Светильник стоматологический светодиодный, с питанием от сети | Светильник стоматологический при отсутствии в комплекте МРУ и УС | 1 на рабочее место врача |
| 151730 | Светильник отраженного света стоматологический | |||
| 15 | 270010 | Стол для хирургических инструментов | Столик стоматологический | 1 |
| 16 | 121630 | Табурет стоматолога | Стул для врача-стоматолога при отсутствии в комплекте МРУ и УС | 1 |
17 | 119180 | Шкаф для стоматологических инструментов | Шкаф медицинский для хранения расходных материалов | 1 |
| 260470 | Стеллаж общего назначения | |||
| 139690 | Шкаф для хранения лекарственных средств | |||
| 270000 | Шкаф медицинский для инструментов | |||
| 18 | 215850 | Холодильник фармацевтический | Холодильник для хранения медикаментов | 1 на медицинскую организацию |
| (Пункт в редакции, введенной в действие с 28 марта 2021 года приказом Минздрава России от 18 февраля 2021 года N 109н. — См. предыдущую редакцию) | ||||
| 19 | Пункт утратил силу с 28 марта 2021 года — приказ Минздрава России от 18 февраля 2021 года N 109н. — См. предыдущую редакцию. | |||
Прочее оборудование (оснащение)
| N п/п | Наименование оборудования | Требуемое количество, шт. |
| 1 | Стол письменный для врача | 1 на рабочее место врача |
________________
Приложение N 4
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
при стоматологических заболеваниях,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 июля 2020 года N 786н
Правила организации деятельности стоматологического кабинета в профессиональных образовательных организациях, образовательных организациях высшего образования и дополнительного профессионального образования, призывных пунктах, на предприятиях и в организациях
(с изменениями на 18 февраля 2021 года)
1. Настоящие Правила определяют организацию деятельности стоматологического кабинета в профессиональных образовательных организациях, образовательных организациях высшего образования и дополнительного профессионального образования, призывных пунктах, на предприятиях и организациях (далее — стоматологический кабинет).
2. Стоматологический кабинет организуется как структурное подразделение стоматологической поликлиники или стоматологического отделения медицинской организации либо как структурное подразделение образовательной организации, организации, предприятия.
3. Медицинская помощь в стоматологических кабинетах оказывается врачами-стоматологами, врачами-стоматологами-терапевтами и гигиенистами стоматологическими стоматологического кабинета либо входящими в штат подразделений стоматологической поликлиники или стоматологического отделения медицинской организации.
4. При отсутствии стоматологических кабинетов, указанных в пункте 2 настоящих Правил, медицинская помощь обучающимся в образовательных организациях, призывникам в призывных пунктах и сотрудникам предприятий и организаций при стоматологических заболеваниях оказывается в стоматологических поликлиниках или стоматологических отделениях (кабинетах) медицинских организаций.
5. Структура и штатная численность стоматологического кабинета утверждаются с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 5 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом.
Рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
6. На должность заведующего стоматологическим кабинетом назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»
________________
7. На должность врача-стоматолога стоматологического кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям по специальностям «стоматология», «стоматология общей практики», «стоматология терапевтическая».
8. На должности специалистов со средним профессиональным (медицинским) образованием назначаются медицинские работники, соответствующие Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием
________________
9. Оснащение стоматологического кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 6 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом.
В стоматологическом кабинете предусматривается наличие автоматического наружного дефибриллятора и укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи, укомплектованной в соответствии с требованиями к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи
.
(Абзац дополнительно включен с 28 марта 2021 года приказом Минздрава России от 18 февраля 2021 года N 109н)
________________
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 1н «Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 марта 2018 г., регистрационный N 50291).
(Сноска дополнительно включен с 28 марта 2021 года приказом Минздрава России от 18 февраля 2021 года N 109н)
10. Основными функциями стоматологического кабинета являются:
выявление заболеваний зубов, пародонта и слизистой оболочки рта, лечение их неосложненных форм и направление пациентов с осложненными формами указанных заболеваний к врачу-стоматологу, врачу-стоматологу-терапевту, врачу-стоматологу-хирургу, врачу-стоматологу-ортопеду, врачу-ортодонту в стоматологическую поликлинику или стоматологическое отделение медицинской организации;
выявление пациентов с зубочелюстно-лицевыми аномалиями и предпосылками их развития, дефектами коронок зубов и зубных рядов с направлением их к врачу-стоматологу соответствующего стоматологического профиля в стоматологическую поликлинику или стоматологическое отделение медицинской организации;
проведение мероприятий по профилактике стоматологических заболеваний, осуществление гигиенического образования и обучения рациональной гигиене рта;
методическое обеспечение рационального питания с целью профилактики стоматологических заболеваний;
предоставление информации о деятельности стоматологического кабинета, данных о состоянии стоматологического здоровья обслуживаемого контингента и предложений по организации мероприятий, направленных на укрепление здоровья, руководству медицинской организации, в структуру которого он входит;
внедрение в клиническую практику современных достижений в области оказания медицинской помощи и проведение анализа эффективности их применения;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти
________________
Приложение N 5
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
при стоматологических заболеваниях,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 июля 2020 года N 786н
Рекомендуемые штатные нормативы стоматологического кабинета в профессиональных образовательных организациях, образовательных организациях высшего образования и дополнительного профессионального образования, призывных пунктах, на предприятиях и в организациях
| N п/п | Наименование должности | Количество должностей |
| 1. | Заведующий-врач-специалист | 0,5 на кабинет при наличии не менее 2 должностей врачей стоматологического профиля |
| 2. | Врач-стоматолог (врач-стоматолог-терапевт) | 1 на 2000 человек взрослого населения, но не менее 1 должности на кабинет (не более 2-х должностей на 1 кресло при двухсменной работе) |
| 3. | Зубной врач | Вводится по ведомости замены по нормативам врача-стоматолога |
| 4. | Медицинская сестра | 1 на 1 должность врача стоматологического профиля |
| 5. | Гигиенист стоматологический | 1 на кабинет (при наличии рабочего места) |
| 6. | Санитарка | 1 на 2 должности врачей стоматологического профиля, но не менее 1 должности на кабинет |
Приложение N 6
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
при стоматологических заболеваниях,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 июля 2020 года N 786н
Стандарт оснащения стоматологического кабинета в профессиональных образовательных организациях, образовательных организациях высшего образования и дополнительного профессионального образования, призывных пунктах, на предприятиях и в организациях
(с изменениями на 18 февраля 2021 года)
| N п/п | Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий | Наименование оснащения (оборудования) | Требуемое количество, шт. |
| 1 | 119630 | Установка стоматологическая | Место рабочее (комплект оборудования) для врача-стоматолога: Установка стоматологическая (УС), включающая блок врача-стоматолога (бормашина), кресло стоматологическое, гидроблок стоматологический, светильник операционный стоматологический (данные части могут быть закреплены на единой несущей станине, либо крепиться взаимно, либо раздельно к несущим конструкциям (стене, мебели)) или Место рабочее универсальное врача-стоматолога (МРУ), включающее УС, оснащенную турбиной, микромотором, диатермокоагулятором, ультразвуковым скалером, пылесосом, негатоскопом | не менее 1 |
2 | 122760 | Стерилизатор газовый формальдегидный | Стерилизатор для инструментов, при отсутствии централизованного стерилизационного отделения | 1 |
| 125800 | Стерилизатор микроволновой для неупакованных изделий | |||
| 330780 | Стерилизатор паровой | |||
| 125810 | Стерилизатор паровой для неупакованных изделий | |||
| 150480 | Стерилизатор озоновый/на основе пероксида водорода | |||
| 173090 | Стерилизатор сухожаровой | |||
| 183670 | Стерилизатор химический жидкостный | |||
| 188040 | Стерилизатор-кипятильник | |||
| 211070 | Стерилизатор этиленоксидный | |||
| 211110 | Стерилизатор этиленоксидный/ паровой | |||
| 215790 | Стерилизатор плазменный | |||
| 237470 | Стерилизатор газовый на основе перекиси водорода | |||
| 253700 | Стерилизатор паровой | |||
| 291960 | Стерилизатор электролитический | |||
| 330770 | Камера стерилизационная бактерицидная | |||
3 | Пункт утратил силу с 28 марта 2021 года — приказ Минздрава России от 18 февраля 2021 года N 109н. — См. предыдущую редакцию. | |||
| 4 | 185950 | Система дистилляционной очистки воды | Аквадистиллятор (медицинский), при отсутствии центральной стерилизационной | 1 |
| 5 | 121300 | Система анализа состояния пульпы зуба | Аппарат для диагностики жизнеспособности пульпы (электроодонтометр) | 1 на кабинет |
6 | 209330 | Система стоматологическая рентгеновская интраоральная передвижная, цифровая | Дентальный рентгеновский аппарат с цифровым приемником изображения (радиовизиограф) (при отсутствии рентгеновского кабинета либо договора с медицинской организацией, имеющей лицензию на работы (услуги) по рентгенологии) | 1 комплект на кабинет |
| 191300 | Система стоматологическая рентгеновская интраоральная стационарная, цифровая | |||
| 191230 | Система стоматологическая рентгеновская экстраоральная стационарная, цифровая | |||
| 173230 | Система стоматологическая рентгеновская переносная интраоральная, цифровая | |||
| (Пункт в редакции, введенной в действие с 28 марта 2021 года приказом Минздрава России от 18 февраля 2021 года N 109н. — См. предыдущую редакцию) | ||||
7 | 260500 | Система электрохирургическая | Диатермокоагулятор стоматологический при отсутствии в МРУ и УС | 1 на рабочее место |
| 119890 | Система диатермической электрохирургии стоматологическая | |||
8 | 269850 | Контейнер для системы химической дезинфекции медицинских инструментов | Емкости для дезинфекции инструментов | не менее 1 |
| 185890 | Контейнер для стерилизации | |||
| 127550 | Ванна ультразвуковая для очистки и дезинфекции инструментов | |||
9 | 257280 | Контейнер для сбора колюще-режущих медицинских отходов | Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов | не менее 2 |
| 336200 | Пакет для сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов | |||
| 123680 | Контейнер для отходов с биологическими загрязнениями | |||
| 10 | 257280 | Контейнер для сбора колюще-режущих медицинских отходов | Емкость для утилизации шприцев, игл и других одноразовых инструментов | не менее 1 |
| 11 | 118770 | Шприц для дентальной анестезии, многоразового использования | Инъектор стоматологический, для карпульной анестезии | не менее 3 на рабочее место врача |
| 12 | 113870 | Компрессор воздушный для медицинских изделий | Компрессор стоматологический (безмасляный), при отсутствии в МРУ и УС или централизованной системы подачи сжатого воздуха | с учетом расчетной мощности |
| 13 | 121250 | Лампа полимеризационная стоматологическая/ хирургическая | Лампа стоматологическая для фотополимеризации (светоотверждения) при отсутствии в МРУ и УС | 1 |
14 | 131980 | Лампа ультрафиолетовая бактерицидная | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | 1 |
| 209360 | Установка для создания ламинарного потока передвижная | |||
| 152690 | Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | |||
| 152700 | Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | |||
| 292620 | Очиститель воздуха с электростатическим осаждением, передвижной | |||
| 15 | 282070 | Мотор бормашины стоматологической с дистанционным управлением | Микромотор стоматологический с оптикой или без оптики (при отсутствии в комплекте МРУ и УС) | не менее 2 |
16 | 119690 | Наконечник стоматологической бормашины | Наконечник стоматологический механический прямой для микромотора при отсутствии в комплекте МРУ и УС | не менее 2 на рабочее место |
| 256310 | Наконечник бормашины стоматологической комбинированной с питанием от сети | |||
| 282060 | Наконечник бормашины стоматологической, с дистанционным управлением | |||
17 | 119690 | Наконечник стоматологической бормашины | Наконечник стоматологический механический угловой для микромотора при отсутствии в комплекте МРУ и УС | не менее 2 на рабочее место |
| 256310 | Наконечник бормашины стоматологической комбинированной с питанием от сети | |||
| 282060 | Наконечник бормашины стоматологической, с дистанционным управлением | |||
| 18 | 216740 | Наконечник бормашины стоматологической, пневматический | Наконечник стоматологический турбинный без фиброоптики при отсутствии в комплекте МРУ и УС и установке без фиброоптики | не менее 2 на рабочее место |
19 | 146180 | Светильник стоматологический светодиодный, с питанием от сети | Светильник стоматологический при отсутствии в комплекте МРУ и УС | 1 на рабочее место врача |
| 151730 | Светильник отраженного света стоматологический | |||
| 22* | 270010 | Стол для хирургических инструментов | Столик стоматологический | 1 |
| _______________ * Нумерация соответствует оригиналу. Здесь и далее. — Примечание изготовителя базы данных. | ||||
| 23 | 121630 | Табурет стоматолога | Стул врача-стоматолога при отсутствии в комплекте МРУ и УС | 1 |
| 24 | Пункт утратил силу с 28 марта 2021 года — приказ Минздрава России от 18 февраля 2021 года N 109н. — См. предыдущую редакцию. | |||
25 | 119180 | Шкаф для стоматологических инструментов | Шкаф медицинский для хранения расходных материалов | 1 |
| 260470 | Стеллаж общего назначения | |||
| 139690 | Шкаф для хранения лекарственных средств | |||
| 270000 | Шкаф медицинский для инструментов | |||
| 26 | 215850 | Холодильник фармацевтический | Холодильник для хранения медикаментов | 1 (на отделение/ кабинет) |
Прочее оборудование (оснащение)
| N п/п | Наименование оборудования | Требуемое количество, шт. |
| 1 | Стол моечный | по расчету производительности |
________________
При обновлении Номенклатурной классификации код вида может быть изменен.
Приложение N 13
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
при стоматологических заболеваниях,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 июля 2020 года N 786н
Правила организации деятельности стоматологического дневного стационара
(с изменениями на 18 февраля 2021 года)
1. Настоящие Правила определяют организацию деятельности стоматологического дневного стационара.
2. Стоматологический дневной стационар является структурным подразделением медицинской организации и организуется для оказания медицинской помощи пациентам, нуждающимся в медицинском наблюдении и лечении в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения.
3. Структура и штатная численность стоматологического дневного стационара устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, а также с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 14 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом.
Рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
4. На должность заведующего стоматологическим дневным стационаром назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»
________________
5. На должность врача-специалиста стоматологическим дневным стационаром назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям по специальностям «стоматология», «стоматология общей практики», «стоматология терапевтическая», «стоматология ортопедическая», «стоматология хирургическая», «ортодонтия».
6. Для обеспечения функций стоматологического дневного стационара в его структуре рекомендуется предусматривать следующие подразделения:
кабинет заведующего дневным стационаром;
операционная;
кабинеты врачей;
комнату для пребывания персонала;
комнату для приема пищи больными (при наличии питания);
санузел для персонала;
санузел для пациентов;
палаты для больных, оснащенные необходимым оборудованием и инвентарем;
санитарную комнату.
7. Оснащение стоматологического дневного стационара осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 15 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом.
В медицинской организации, в структуре которой создается стоматологический дневной стационар, предусматривается наличие автоматического наружного дефибриллятора и укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи, укомплектованной в соответствии с требованиями к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи
.
(Абзац дополнительно включен с 28 марта 2021 года приказом Минздрава России от 18 февраля 2021 года N 109н)
________________
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 1н «Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 марта 2018 г., регистрационный N 50291).
(Сноска дополнительно включена с 28 марта 2021 года приказом Минздрава России от 18 февраля 2021 года N 109н)
8. Основными функциями стоматологического дневного стационара являются:
оказание специализированной медицинской помощи взрослому населению со стоматологическими заболеваниями, не требующими круглосуточного медицинского наблюдения;
лечение стоматологических заболеваний по медицинским показаниям в условиях анестезиологического пособия;
оказание медицинской помощи взрослому населению со стоматологическими заболеваниями при наличии сопутствующих соматических заболеваний, требующих наблюдения в течение дня;
оказание медицинской помощи больным после оперативных вмешательств, в случае необходимости проведения лечебных мероприятий, требующих наблюдения медицинскими работниками в течение нескольких часов в условиях медицинской организации;
проведение реабилитационных и профилактических мероприятий больным, требующим ежедневного медицинского наблюдения;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти
________________
9. Стоматологический дневной стационар для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он создан.
Приложение N 14
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
при стоматологических заболеваниях,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 июля 2020 года N 786н
Рекомендуемые штатные нормативы стоматологического дневного стационара
| N п/п | Наименование должности | Количество должностей |
| 1. | Заведующий стоматологическим дневным стационаром — врач-стоматолог-хирург | 0,5 должности врача-стоматолога-хирурга на 10 пациенто-мест |
| 2. | Врача-специалист стоматологического дневного стационара (врач-стоматолог-терапевт, врач-стоматолог-хирург, врач-стоматолог-ортопед, врач-ортодонт) | 1 на 10 пациенто-мест (но не менее 1 на рабочую смену) |
| 3. | Старшая медицинская сестра | 0,5 на 10 пациенто-мест |
| 4. | Медицинская сестра | 1 на 10 пациенто-мест (но не менее 1 на рабочую смену) |
| 5. | Санитар | 0,5 на 10 пациенто-мест |
Приложение N 15
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
при стоматологических заболеваниях,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 31 июля 2020 года N 786н
Стандарт оснащения стоматологического дневного стационара
(с изменениями на 18 февраля 2021 года)
| N п/п | Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий | Наименование оснащения (оборудования) | Требуемое количество, шт. |
1 | 122760 | Стерилизатор газовый формальдегидный | Стерилизатор для инструментов, при отсутствии централизованного стерилизационного отделения | 1 |
| 125800 | Стерилизатор микроволновой для неупакованных изделий | |||
| 330780 | Стерилизатор паровой | |||
| 125810 | Стерилизатор паровой для неупакованных изделий | |||
| 150480 | Стерилизатор озоновый/на основе пероксида водорода | |||
| 173090 | Стерилизатор сухожаровой | |||
| 183670 | Стерилизатор химический жидкостный | |||
| 188040 | Стерилизатор-кипятильник | |||
| 211070 | Стерилизатор этиленоксидный | |||
| 211110 | Стерилизатор этиленоксидный/паровой | |||
| 215790 | Стерилизатор плазменный | |||
| 237470 | Стерилизатор газовый на основе перекиси водорода | |||
| 253700 | Стерилизатор паровой | |||
| 291960 | Стерилизатор электролитический | |||
| 330770 | Камера стерилизационная бактерицидная | |||
2 | Пункт утратил силу с 28 марта 2021 года — приказ Минздрава России от 18 февраля 2021 года N 109н. — См. предыдущую редакцию. | |||
| 3 | 185950 | Система дистилляционной очистки воды | Аквадистиллятор (медицинский), при отсутствии центральной стерилизационной | 1 |
4 | 258800 | Весы напольные, электронные | Весы медицинские | 1 |
| 258840 | Весы напольные, механические | |||
| 258830 | Весы-стул, электронные | |||
5 | 216350 | Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный | Измеритель артериального давления | 1 на должность врача |
| 216560 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец | |||
| 122830 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный | |||
| 122850 | Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный | |||
| 216630 | Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье | |||
| 239410 | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
| 239410 | Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический | |||
6 | 120210 | Кровать больничная механическая | Кровать функциональная или кровать | 1 на пациенто- место |
| 131200 | Кровать больничная с гидравлическим приводом | |||
| 136210 | Кровать больничная стандартная с электроприводом | |||
7 | 131980 | Лампа ультрафиолетовая бактерицидная | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | 1 |
| 209360 | Установка для создания ламинарного потока передвижная | |||
| 152690 | Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной | |||
| 152700 | Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, стационарный | |||
| 292620 | Очиститель воздуха с электростатическим осаждением, передвижной | |||
| 8 | 184150 | Тумбочка прикроватная | Прикроватная тумба | 1 на пациенто- место |
| 9 | 157600 | Ростомер медицинский | Ростомер | 1 |
10 | 124550 | Стетоскоп неавтоматизированный | Стетофонендоскоп | 1 на должность врача |
| 127360 | Стетоскоп ультразвуковой | |||
| 292270 | Стетоскоп электронный | |||
| 11 | 260470 | Стеллаж общего назначения | Шкаф для медицинской одежды и белья | 1 на пациенто- место |
| 12 | 131950 | Стойка для внутривенных вливаний | Штатив (стойка) для инфузионных вливаний | 1 на пациенто- место |
| 13 | Пункт утратил силу с 28 марта 2021 года — приказ Минздрава России от 18 февраля 2021 года N 109н. — См. предыдущую редакцию. | |||
________________
ЛАБОРАТОРИЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРОГРАММНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ "МЕДСОФТЛАБ" 