МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Наименование оборудования/оснащения	Требуемое количество, шт.
	отделение	кабинет
1	2	3
Рабочее место врача-инфекциониста	по количеству кабинетов	1
Рабочее место медицинской сестры	по количеству кабинетов	1
Стол для инструментов ***	1	1
(Позиция в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года приказом Минздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н. — См. предыдущую редакцию)
Столик процедурный передвижной ***	1	1
(Позиция в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года приказом Минздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н. — См. предыдущую редакцию)
Шкаф для инструментов и медикаментов ***	1	1
(Позиция в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года приказом Минздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н. — См. предыдущую редакцию)
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей	Не менее 1**
(Позиция в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года приказом Минздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н. — См. предыдущую редакцию)
Кушетка медицинская	по количеству кабинетов	1
Стерилизаторы медицинские *	1	1
(Позиция в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года приказом Минздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н. — См. предыдущую редакцию)
Тонометр для измерения артериального давления	по количеству кабинетов	1
Языкодержатель ***	1	1
(Позиция в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года приказом Минздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н. — См. предыдущую редакцию)
Мешок Амбу ***	1	1
(Позиция в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года приказом Минздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н. — См. предыдущую редакцию)
Очки защитные	по количеству кабинетов	1
Аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций ***	1	1
(Позиция в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года приказом Минздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н. — См. предыдущую редакцию)
Укладка для оказания помощи при анафилактическом шоке ***	1	1
(Позиция в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года приказом Минздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н. — См. предыдущую редакцию)
Укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни	1	1
Комплект одежды защитной для работы в очагах особо опасной инфекции	по потребности	по потребности
Средства индивидуальной защиты	по потребности	по потребности
Укладка с педикулоцидными средствами	1	1

_______________

____________________________________________________________________

Сноска <**> предыдущей редакции с 8 августа 2020 года считается сноской <*> настоящей редакции — приказ Минздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н.

____________________________________________________________________     

* При отсутствии в структуре медицинской организации централизованной стерилизационной.

** Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. N 58 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный N 18094), с изменениями внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. N 27 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный N 41424), от 10 июня 2016 г. N 76 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный N 42606).

(Сноска дополнительно включена с 8 августа 2020 года приказом Минздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н)

____________________________________________________________________

Сноска <*> предыдущей редакции с 8 августа 2020 года считается сноской <***> настоящей редакции — приказ Минздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н.

____________________________________________________________________     

*** Для процедурного кабинета.

Приложение N 4
к Порядку

     

Положение об организации деятельности инфекционного отделения многопрофильной больницы (инфекционной больницы)

1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности инфекционного отделения многопрофильной больницы (инфекционной больницы).

2. Инфекционное отделение многопрофильной больницы (инфекционной больницы) (далее — Отделение) является структурным подразделением медицинской организации, осуществляющим оказание специализированной медицинской помощи больным инфекционными заболеваниями в условиях стационара в соответствии с утвержденными стандартами медицинской помощи.

3. Отделение может быть смешанным (для госпитализации больных с различными инфекциями) или специализированным (для госпитализации больных с определенной инфекцией).

4. Отделение должно иметь не менее 50% боксированных палат от общего числа коек.

5. Структура и штатная численность медицинского и другого персонала отделения определяются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов медицинского и другого персонала Отделения согласно приложению N 5 к Порядку оказания медицинской помощи больным при инфекционных заболеваниях, утвержденному настоящим приказом.

6. На должность заведующего Отделением — врача-инфекциониста назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 года N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 года, регистрационный N 14292), по специальности «инфекционные болезни», а также Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 года N 541н (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 года, регистрационный N 18247).

7. На должность врача-инфекциониста Отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 года N 415н,  по специальности «инфекционные болезни».

8. На должности среднего медицинского персонала Отделения назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 года N 541н, и прошедшие дополнительное профессиональное образование по специальности «Сестринское дело».

9. Отделение оснащается в соответствии со Стандартом оснащения Отделения согласно приложению N 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях, утвержденному настоящим приказом.

10. Отделение осуществляет следующие функции:

оказание медицинской помощи в стационарных условиях больным острыми и хроническими инфекционными и паразитарными заболеваниями, требующими комплексного подхода к диагностике и лечению, ухода в условиях противоэпидемического режима, обеспечивающего защиту от случаев внутрибольничного инфицирования и недопущение распространения инфекционных заболеваний за пределы Отделения;

участие в процессе повышения профессиональной квалификации персонала;

освоение и внедрение в практику новых эффективных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных инфекционного профиля;

проведение санитарно-просветительной работы с пациентами (по гигиеническому воспитанию пациентов и их родственников);

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности.

Приложение N 5
к Порядку

     

Рекомендуемые штатные нормативы медицинского и другого персонала инфекционного отделения многопрофильной больницы (инфекционной больницы)

_______________

 Нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

Наименование должностей	Количество должностей при работе круглосуточно
Заведующий отделением — врач-инфекционист	1 на 30 коек
Врач-инфекционист	1 на 15 коек
Старшая медицинская сестра	1
Медицинская сестра палатная	5,5 (1 круглосуточный пост) на 15 коек
Медицинская сестра процедурной	1 на 15 коек
Сестра-хозяйка	1
Младшая медицинская сестра по уходу за больными	1 на 15 коек
Санитарка палатная	1 на 15 коек

     

     

Приложение N 6
к Порядку

     

Стандарт оснащения инфекционного отделения многопрофильной медицинской организации (инфекционной больницы) (с палатой интенсивной терапии на 3 койки)

(с изменениями на 21 февраля 2020 года)

Наименование оборудования/оснащения	Количество, шт.
Тележка для перевозки больных	не менее 1
Штатив медицинский	по числу коек
Медицинский шкаф для хранения растворов и медикаментов	по потребности
Холодильник	не менее 2
Столик инструментальный	не менее 3
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей	Не менее 1*
(Позиция в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года приказом Минздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н. — См. предыдущую редакцию)
Позиция исключена с 8 августа 2020 года — приказ Минздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н. — См. предыдущую редакцию.
Кушетка медицинская	не менее 2
Стерилизаторы медицинские воздушные	по потребности
Термостат	не менее 1
Тонометр для измерения артериального давления	не менее 2
Языкодержатель	не менее 2
Прикроватный кардиомонитор, регистрирующий электрокардиограмму, артериальное давление, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания, насыщение гемоглобина кислородом, концентрацию углекислого газа в выдыхаемой газовой смеси, температуру тела (два датчика), с возможностью автономной работы для палаты интенсивной терапии **	не менее 2
(Позиция в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года приказом Минздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н. — См. предыдущую редакцию)
Портативный электрокардиограф с возможностью автономной работы	не менее 1
Глюкометр	не менее 1
Вакуумный электроотсос	не менее 2
Негатоскоп	не менее 1
Консоль реанимационная	1 на койку палаты интенсивной терапии
Ингалятор	не менее 2
Манипуляционный передвижной столик	не менее 1
Светильник хирургический передвижной 3-рефлекторный	не менее 1
Сейф для медикаментов	не менее 1
Мешок Амбу	не менее 1
Набор для дренирования плевральной полости	не менее 2
Набор для слепой пункционной биопсии печени	не менее 1
Укладка для оказания помощи при анафилактическом шоке	не менее 2
Укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни (в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологических правил)	не менее 1
Аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций	по потребности
Средства индивидуальной защиты	по потребности
Комплект защитной одежды для работы в очагах особо опасных инфекций	по потребности
Укладка с педикулоцидными средствами	1

_______________

* Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. N 58 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный N 18094), с изменениями внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. N 27 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный N 41424), от 10 июня 2016 г. N 76 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный N 42606).

     (Сноска дополнительно включена с 8 августа 2020 года приказом Минздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н)

____________________________________________________________________

Сноска <*> предыдущей редакции с 8 августа 2020 года считается сноской <**> настоящей редакции — приказ Минздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н.

____________________________________________________________________     

     
     ** При отсутствии в структуре медицинской организации централизованной стерилизационной.

Приложение N 7
к Порядку

     
Положение об организации деятельности инфекционной больницы

1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности инфекционной больницы.

2. Инфекционная больница является медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь больным инфекционными заболеваниями.

3. Структура и штатная численность медицинского и иного персонала инфекционной больницы государственной и муниципальной системы здравоохранения устанавливаются в зависимости от объема оказываемой медицинской помощи с учетом рекомендуемых штатных нормативов медицинского и другого персонала инфекционной больницы согласно приложению N 8 к Порядку оказания медицинской помощи больным при инфекционных заболеваниях, утвержденному настоящим приказом.

4. На должность главного врача инфекционной больницы назначается специалист, соответствующий Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 года N 541н (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 года, регистрационный N 18247).

5. Оснащение инфекционного отделения инфекционной больницы осуществляется в соответствии со стандартом оснащения инфекционного отделения многопрофильной медицинской организации, инфекционной больницы, установленным приложением N 6 к Порядку оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях, утвержденному настоящим приказом, оснащение специализированных отделений (кабинетов) для оказания отдельных видов медицинской помощи (по профилям) больным инфекционными заболеваниями осуществляется в соответствии со стандартами оснащения, установленными порядками оказания отдельных видов медицинской помощи (по профилям), а также санитарно-эпидемиологическими правилами.

6. В структуре инфекционной больницы рекомендуется предусматривать в том числе:

приемное (боксированное) отделение;

инфекционные отделения;

специализированные отделения (кабинеты) для оказания отдельных видов медицинской помощи (по профилям) больным инфекционными заболеваниями;

отделение (палаты) реанимации и интенсивной терапии;

дневной стационар;

амбулаторное отделение, включающее:

консультативно-диагностическое отделение (кабинет);

отделение (кабинет) диспансерного отделения;

физиотерапевтическое отделение (кабинет);

рентгенодиагностическое отделение (кабинет);

отделение (кабинет) эндоскопии;

отделение (кабинет) ультразвуковой диагностики;

отделение (кабинет) функциональной диагностики;

отделение (кабинет) медицинской профилактики;

лабораторно-диагностическое отделение, включающее:

клинико-диагностическую лабораторию, в том числе осуществляющую паразитологические и бактериоскопические исследования;

микробиологические лаборатории, в том числе лаборатории, осуществляющие работы с возбудителями III-IV групп патогенности с помощью бактериологических, санитарно-бактериологических, серологических, молекулярно-биологических методов исследования;

иммунологическую лабораторию;

патолого-анатомическое отделение с моргом;

эпидемиологический отдел;

архив и кабинет медицинской статистики;

дезинфекционную камеру;

централизованное стерилизационное отделение;

аптеку;

пищеблок;

прачечную.

7. Инфекционная больница осуществляет следующие функции:

оказание специализированной медицинской помощи в соответствии с утвержденными стандартами медицинской помощи;

проведение мероприятий по повышению квалификации медицинского персонала инфекционной больницы и иных медицинских организаций;

организационно-методическое руководство отделениями (кабинетами) инфекционных болезней поликлиник;

анализ медицинской деятельности, изучение причин летальных исходов и отдельных результатов лечения инфекционных и паразитаных заболеваний, в том числе изучения причин летальных исходов;

организационно-методическая помощь кабинетам инфекционных заболеваний по вопросам диагностики, лечения и профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний и иммунопрофилактики;

своевременное предоставление в установленном порядке сведений о регистрируемой инфекционной заболеваемости, возникновении или выявлении случаев внутрибольничной инфекции, поздней госпитализации больного и иных сведений.

Приложение N 8
к Порядку

     

Рекомендуемые штатные нормативы медицинского и другого персонала инфекционной больницы

_______________

 Нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

Наименование должностей	Количество должностей
Главный врач	1
Заведующий структурным подразделением	1 на 40 коек, в отделении для больных менингитом и полиомиелитом — 1 на 30 коек
Заведующий приемным отделением	1 (в больнице на 250 и более коек)
Заведующий лабораторией, рентгеновским кабинетом, физиотерапевтическим кабинетом	1 (в случаях, когда больнице полагается не менее одной должности врача соответствующей специальности (вместо одной из должности врача)
Заведующий патолого-анатомическим отделением	до 5 должностей врачей патологоанатомов вместо 1 должности врача; свыше 5 до 10 должностей врачей-патологоанатомов вместо 0,5-0,75 должности врача; свыше 10 до 15 должностей врачей-патологоанатомов вместо 0,25-0,5 должности врача; более 15 должностей врачей-патологоанатомов сверх должностей врачей
Главная медицинская сестра	1
Заместитель главного врача по медицинской части	1 на 300 коек
Врач-инфекционист	1 на: 20 коек инфекционного отделения для взрослых; 15 коек инфекционного боксированного отделения; отделения для больных менингитом
Врач-специалист для обслуживания больных по специальностям, по которым в составе больницы нет соответствующих отделений (коек)	устанавливаются по всем специальностям суммарно: в больницах от 75 до 150 коек — 1; в больницах свыше 150 до 300 коек — 3; в больницах свыше 300 до 500 коек — 5; в больницах свыше 500 до 1000 коек — 8; в больницах свыше 1000 коек — 10
Врач-хирург	0,5-1 (в больницах от 250 коек, на которые возложено обслуживание по городу (району) инфекционных больных, требующих хирургического лечения, при наличии в этих больницах оборудованного операционного блока), свыше 400 коек — 5,5 (1 круглосуточный пост)
Врач-анестезиолог-реаниматолог	не менее 2 (в больницах на 400 и более коек)
Врач клинической лабораторной диагностики	1 на 120 коек
Врач-микробиолог	1 на 120 коек
Врач-рентгенолог	при наличии оборудованного рентгеновского кабинета: в больницах от 75 до 500 коек из расчета 1 на каждые 300 коек, но не менее 0,5; в больницах свыше 500 коек из расчета 1 на каждые 400 коек
Врач-физиотерапевт	1 на 300 коек
Врач по лечебной физкультуре (или инструктор-методист по лечебной физкультуре)	1 (при наличии 500 и более коек)
Врач-диетолог	1 на 500 коек
Врач функциональной диагностики	1 на 500 коек
Врач (приемного отделения)	5,5 (1 круглосуточный пост в больницах на 500 и более коек)
Врач-стоматолог (для оказания помощи больным в стационаре)	1 на 400 коек
Врач-патологоанатом	1 (в больницах на 150 и более коек) на: 200 вскрытий умерших в возрасте 15 лет и старше; 4000 исследований биопсийного и операционного материала
Врач-эпидемиолог	1 на 300 коек
Врач клинический фармаколог	1 на 150 коек
Врач-статистик	1 на 200 коек
Врач-методист	1 (в одной из инфекционных больниц)
Медицинская сестра палатная	5,5 (1 круглосуточный пост): на 20 коек инфекционного отделения для взрослых; на 10 коек инфекционного боксированного отделения; отделения для больных менингитом
Медицинская сестра по массажу	1 на 125 коек
Медицинская сестра по физиотерапии	1 на 15 тысяч условных физиотерапевтических единиц в год
Медицинская сестра функциональной диагностики	соответственно должностям врачей функциональной диагностики, но не менее 1
Медицинская сестра приемного отделения	150-250 коек — 1; свыше 250 до 600 коек — 5,5 (1 круглосуточный пост); свыше 600 коек — 5,5 (1 круглосуточный пост) на 600 коек и дополнительно по 1 на каждые последующие 100 коек
Медицинская сестра операционная	соответственно должностям врачей-хирургов
Медицинская сестра-анестезист	5,7 (1 круглосуточный пост) в больницах на 400 и более коек для обеспечения реанимационной помощи
Медицинская сестра кабинета ректороманоскопии	1 на отделение для больных желудочно-кишечными инфекциями
Медицинская сестра процедурной	1 на 30 коек
Медицинская сестра диетическая	1 на 200 коек, но не менее 1
Медицинский регистратор	1 на: 400 коек; для работы в справочном бюро в учреждении на 500 коек, но не менее 1 в учреждении со стационаром на 250 и более коек; для работы в архиве учреждения — на 500 коек
Медицинский статистик	1 на 300 коек
Старшая медицинская сестра	соответственно должностям заведующих отделениями; в физиотерапевтическом кабинете (отделении) — при наличии в штате учреждения не менее 4 должностей медицинских сестер по физиотерапии вместо 1 из них
Инструктор по лечебной физкультуре	1 на 200 коек
Медицинский лабораторный техник	1 на 50 коек; 3 для проведения микробиологических исследований — в больницах на 400 и более коек; 1,5 на каждую должность врача-патологоанатома
Рентгенолаборант	соответственно должностям врачей-рентгенологов; 1 — для обслуживания рентгеновского архива в больницах от 500 коек
Помощник эпидемиолога	1 на 300 коек, в больнице до 300 коек — 1
Медицинская сестра стоматологического кабинета	соответственно должности врача-стоматолога
Архивариус	1 на 300 коек
Заведующий архивом	1 на 3 должности архивариусов
Сестра-хозяйка	1 на отделение
Санитарка (палатная)	соответственно числу медицинских сестер палатных
Санитарка (буфетчица)	2
Санитарка (уборщица)	1
Санитарка (ваннщица)	1
Санитарка (операционной)	в соответствии с должностями операционной медицинской сестры из расчета один к одному
Санитарка рентгеновского кабинета	1 в смену на каждый используемый рентгеновский аппарат
Санитарка приемного отделения	при наличии 150-200 коек — 2; при наличии свыше 200 до 300 коек — 5,5 (1 круглосуточный пост); при наличии свыше 300 до 500 коек — 11 (2 круглосуточных поста); при наличии более 500 коек — 11 (2 круглосуточных поста) на 500 коек и дополнительно 5,5 (1 круглосуточный пост) на каждые последующие 200 коек; в штате приемного отделения больницы на 600 и более коек дополнительно устанавливается 1 должность санитарки для приема вещей от поступающих больных
Санитарка кабинетов функциональной диагностики, ректороманоскопии, операционного блока	соответственно должностям медицинских сестер
Санитарка стоматологического кабинета	соответственно должностям врачей-стоматологов
Санитарка физиотерапевтического кабинета	1 на 2 должности медицинских сестер по физиотерапии, а при проведении водо-, грязе-, торфо-, озокерито-, парафинолечения — на 1 должность медицинской сестры, занятой отпуском указанных процедур
Санитарка лаборатории	1 на 4 должности врачей клинической лабораторной диагностики, медицинских лабораторных техников
Санитарка для переноски и сопровождения больных в лечебно-диагностические отделения (кабинеты)	1 на 100 коек
Санитарка патолого-анатомического отделения	1 на каждую должность врача-патологоанатома
Дезинфектор	1 на 200 коек
Заведующий аптекой	1 должность
Заместитель заведующего аптекой	1 должность в больницах на 500 и более коек
Провизор	в больнице от 150 до 300 коек — 1 должность; на 300 коек — 2; свыше 300 коек: 2 и дополнительно из расчета 2 на каждые 200 коек (сверх 300); дополнительно для внутриаптечного приготовления лекарств, растворов: от 500 до 600 коек — 1; свыше 600 коек — 1 и дополнительно 1 на каждые 500 (сверх 600)
Фармацевт	в больнице от 200 до 500 коек — 0,5; от 500 до 600 коек — 1; свыше 600 коек — 1 и дополнительно 1 должность из расчета на каждые 600 коек (сверх 500); дополнительно для внутриаптечного приготовления лекарств, растворов из расчета 1 должность на 300 коек; при наличии хирургических коек — из расчета 1 должность на 100 коек
Фасовщица	в больнице от 300 коек из расчета 1 на 300 коек
Санитарка (мойщица)	0,4 на каждую должность провизора и фармацевта, но не менее 1
Шеф-повар Повар	1 в больницах с числом коек 400 и более; 1 на 50 коек
Чистильщик плодоовощей и картофеля, мойщик посуды, кухонный и подсобный рабочий	1 на 50 коек