МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
4. Штатная численность медицинских работников Отделения утверждается руководителем медицинской организации, в составе которой оно создано, и определяется исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 5 к Порядку оказания медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями, утвержденному настоящим приказом.
5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 6 к Порядку оказания медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями, утвержденному настоящим приказом.
6. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:
палаты (боксы) для детей;
палату (блок) реанимации и интенсивной терапии, включающую процедурную (для оказания медицинской помощи детям с подозрением или выявлением у них нейроинфекции, с тяжелым течением инфекционного заболевания, а также наличием осложнений);
кабинет заведующего;
помещение для врачей;
комнату для среднего медицинского персонала;
кабинет старшей медицинской сестры;
процедурную;
процедурную для спинномозговых пункций;
помещение для ректороманоскопии (колоноскопии), постановки клизм и забора анализов кала на лабораторные исследования (с раковиной и унитазом);
комнату для хранения медицинского оборудования;
помещение сестры-хозяйки;
буфетную и раздаточную;
помещение для хранения чистого белья;
помещение для сбора грязного белья;
душевую и туалет для медицинского персонала;
душевые и туалеты для детей;
санитарную комнату;
комнату для отдыха родителей;
учебный класс клинической базы;
дневной стационар, включающий помещение для приема детей, помещения (палаты) для размещения детей, помещение для медицинского персонала, помещение для диагностических и лечебных процедур, входящих в функции дневного стационара, помещение для сбора грязного белья, помещение для хранения чистого белья, санитарную комнату, туалет для медицинского персонала, туалет для детей и их родителей.
7. Отделение следует размещать в типовом или приспособленном отдельно стоящем от корпусов медицинской организации здании, в котором предусматривается наличие не менее 50% боксов от общего числа коек для оказания медицинской помощи детям в стационарных условиях.
Отделение может быть смешанным (для детей с различными инфекциями) или специализированным (для детей с определенной инфекцией) исходя из эпидемиологической обстановки.
Для приема детей с целью уточнения диагноза необходимо предусматривать временное содержание таких детей в приемно-смотровых боксах, количество которых определяется в зависимости от числа коек в отделении: 30 коек — 2 бокса; 60 коек — 3 бокса; свыше 60 коек — 4 бокса.
8. Отделение осуществляет следующие функции:
оказание специализированной медицинской помощи детям, требующим круглосуточного медицинского наблюдения и интенсивного ухода в условиях противоэпидемического режима, обеспечивающего защиту от случаев внутрибольничного инфицирования, и недопущение распространения инфекционных заболеваний за пределы Отделения;
осуществление реабилитации детей в стационарных условиях;
осуществление мероприятий, направленных на предупреждение инвалидизации, обострений, рецидивов и затяжного течения инфекционной болезни у детей;
освоение и внедрение в практику новых эффективных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации детей;
разработка и проведение мероприятий по повышению качества лечебно-диагностической работы в Отделении и снижению больничной летальности у детей;
повышение профессиональной квалификации медицинских работников по вопросам диагностики и оказания медицинской помощи детям;
участие в организации и проведении научно-практических мероприятий по проблемам инфекционных заболеваний у детей;
проведение санитарно-просветительной работы с детьми и родителями (законными представителями) по вопросам профилактики инфекционных заболеваний у детей и ведению здорового образа жизни;
оказание консультативной помощи врачам отделений стационара по вопросам профилактики, диагностики и лечения инфекционных заболеваний у детей;
ведение учетной и отчетной документации и представление в установленном порядке отчетов о деятельности Отделения.
9. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.
10. Отделение может использоваться в качестве клинической базы медицинских образовательных организаций среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.
Приложение N 5
к Порядку
Рекомендуемые штатные нормативы детского инфекционного отделения
________________
Настоящие рекомендации не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
| Наименование должности | Количество |
| Детское инфекционное отделение (на 30 коек) | |
| Заведующий отделением — врач-инфекционист | 1 на 30 коек |
| Врач-инфекционист | 1 на 15 коек |
| Врач-педиатр | 1 на 30 коек |
| Врач-оториноларинголог | 0,25 на 30 коек |
| Врач-невролог | 0,25 на 30 коек |
| Врач по лечебной физкультуре | 0,25 |
| Медицинская сестра палатная (постовая) | 9,5 на 15 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
| Медицинская сестра процедурной | 2 на 30 коек |
| Медицинский дезинфектор | 1 на 30 коек |
| Инструктор по лечебной физкультуре | 0,5 |
| Старшая медицинская сестра | 1 |
| Младшая медицинская сестра по уходу за больными | 9,5 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
| Санитар (буфетчик) | 2 на 30 коек |
| Сестра-хозяйка | 1 на 30 коек |
| Санитар | 4 на 30 коек |
| Врач-инфекционист дневного стационара | 1 на 10 коек |
| Медицинская сестра палатная (постовая) дневного стационара | 1 на 10 коек |
| Младшая медицинская сестра по уходу за больными дневного стационара | 1 на 10 коек |
| Санитар дневного стационара | 1 на 10 коек |
| Врач анестезиолог-реаниматолог палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии | 4,75 на 6 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
| Медицинская сестра-анестезист палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии | 1 на 6 коек |
| Медицинская сестра палатная (постовая) палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии | 9,5 на 6 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
| Медицинская сестра процедурной палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии | 1 на 6 коек |
| Младшая медицинская сестра по уходу за больными палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии | 9,5 на 6 коек ( для обеспечения круглосуточной работы) |
| Санитар палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии | 1 на 6 коек |
| Детское инфекционное отделение (боксированное) (на 30 коек) | |
| Заведующий отделением — врач-инфекционист | 1 |
| Врач-инфекционист | 1 на 10 коек; 1 на 8 коек в детском инфекционном боксированном отделении для лечения больных детей с нейроинфекциями |
| Врач-педиатр | 1 на 30 коек |
| Врач-оториноларинголог | 0,25 на 30 коек |
| Врач-невролог | 0,25 на 30 коек |
| Врач по лечебной физкультуре | 0,25 на 30 коек |
| Медицинская сестра палатная | 9,5 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
| Медицинская сестра процедурной | 2 на 30 коек |
| Медицинский дезинфектор | 1 |
| Инструктор по лечебной физкультуре | 0,5 на 30 коек |
| Старшая медицинская сестра | 1 |
| Младшая медицинская сестра по уходу за больными | 12,5 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
| Санитар (буфетчик) | 2 |
| Сестра-хозяйка | 1 |
| Санитар | 6 |
Приложение N 6
к Порядку
Стандарт оснащения детского инфекционного отделения
(с изменениями на 21 февраля 2020 года)
| N п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Количество, шт. |
| Детское инфекционное отделение (без процедурной и помещения для ректороманоскопии (колоноскопии), постановки клизм и забора анализов кала на лабораторные исследования) | ||
| 1. | Функциональная кровать | по числу коек |
| 2. | Функциональная кровать для детей грудного возраста | по требованию |
| 3. | Кроватка с подогревом или матрасик для обогрева | 2 |
| 4. | Кювез | по требованию |
| 5. | Пеленальный стол | 3 |
| 6. | Кислородная подводка | 1 на 1 койку |
| 7. | Противопролежневый матрас | по требованию |
| 8. | Прикроватный столик | по числу коек |
| 9. | Прикроватная информационная доска (маркерная) | по числу коек |
| 10. | Стерилизатор суховоздушный | 2 |
| 11. | Кресло-каталка | 2 |
| 12. | Тележка (каталка) для перевозки больных | 2 |
| 13. | Тележка грузовая межкорпусная | 2 |
| 14. | Столик инструментальный | по требованию |
| 15. | Столик манипуляционный передвижной | по требованию |
| 16. | Холодильник | по требованию |
| 17. | Холодильник для хранения крови и кровезаменителей | 1 |
| 18. | Термостат | 1 |
| 19. | Весы электронные для детей до года | 1 |
| 20. | Весы медицинские | 2 |
| 21. | Ростомер | 2 |
| 22. | Негатоскоп | 2 |
| 23. | Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до 1 года | 1 на 1 врача |
| 24. | Стетофонендоскоп | 1 на 1 врача |
| 25. | Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей | Не менее 1* |
| (Пункт в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года приказом Минздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н. — См. предыдущую редакцию) ________________* Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. N 58 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный N 18094), с изменениями внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. N 27 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный N 41424), от 10 июня 2016 г. N 76 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный N 42606). (Сноска дополнительно включена с 8 августа 2020 года приказом Минздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н) | ||
| 26. | Термометр медицинский | по требованию |
| 27. | Ингалятор ультразвуковой (при наличии ингалятория) | по требованию |
| 28. | Ингалятор паровой (при наличии ингалятория) | по требованию |
| 29. | Портативный электрокардиограф переносной | 1 |
| 30. | Портативный пульсоксиметр | 2 |
| 31. | Вакуумный электроотсос | 1 |
| 32. | Инфузомат | по требованию |
| 33. | Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов | по требованию |
| 34. | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | по требованию |
| Процедурная детского инфекционного отделения | ||
| 35. | Кушетка | 1 |
| 36. | Стол рабочий | 1 |
| 37. | Стул | 2 |
| 38. | Пеленальный стол | 1 |
| 39. | Стол для медикаментов | 1 |
| 40. | Холодильник | 1 |
| 41. | Шкаф для хранения медицинских инструментов | 1 |
| 42. | Шкаф для хранения лекарственных средств | 1 |
| 43. | Стерилизатор медицинский | 2 |
| 44. | Мешок Амбу | 1 |
| 45. | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | по требованию |
| 46. | Пункт утратил силу с 8 августа 2020 года — приказ Минздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н. — См. предыдущую редакцию. | |
| 47. | Термометр медицинский | 2 |
| 48. | Стетофонендоскоп | 1 |
| 49. | Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до 1 года | 1 |
| 50. | Очки защитные | 2 |
| 51. | Языкодержатель | 2 |
| 52. | Система для внутривенных вливаний (одноразовая) | по требованию |
| 53. | Термометр | 1 |
| 54. | Укладка для оказания помощи при анафилактическом шоке | 1 |
| 55. | Укладка для профилактики заражения ВИЧ-инфекцией | 1 |
| 56. | Укладка для профилактики и диагностики малярии | 1 |
| 57. | Укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни | 1 |
| 58. | Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов | 2 |
| 59. | Аптечка с противошоковыми препаратами для неотложной помощи | 1 |
| Помещение для ректороманоскопии (колоноскопии), постановки клизм и забора анализов кала на лабораторные исследования (с раковиной и унитазом) детского инфекционного отделения | ||
| 60. | Кушетка | 1 |
| 61. | Стол рабочий | 1 |
| 62. | Стул | 2 |
| 63. | Пеленальный стол | 1 |
| 64. | Шкаф для хранения медицинских инструментов | 1 |
| 65. | Шкаф для хранения лекарственных средств | 1 |
| 66. | Стерилизатор медицинский | 2 |
| 67. | Холодильник для хранения питательных сред | 1 |
| 68. | Автоклав для хранения питательных микробиологических сред | 1 |
| 69. | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | по требованию |
| 70. | Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов | 2 |
| 71. | Клизма | 2 |
| 72. | Наконечник к клизме (одноразовый) | по требованию |
| 73. | Баллончик для лечебной клизмы | по требованию |
| 74. | Ректоскоп | 2 |
| 75. | Трансформатор к ректоскопу | 2 |
| 76. | Запасная лампочка к ректоскопу | 16 |
| 77. | Тубус ректоскопа (диаметр 10, 15, 20 мм, рабочая длина от 150 до 250 мм) | по требованию |
| 78. | Колоноскоп детский (набор) | 1 |
| 79. | Ректосигмоскоп детский (набор) | 1 |
| 80. | Ручная или автоматическая установка для дезинфекции эндоскопов | 1 |
| 81. | Емкость для обеззараживания ректоскопов | 2 |
| 82. | Пункт утратил силу с 8 августа 2020 года — приказ Минздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н. — См. предыдущую редакцию. | |
| 83. | Очки защитные | 2 |
| Палата (блок) реанимации и интенсивной терапии детского инфекционного отделения | ||
| 84. | Функциональная кровать | 6 |
| 85. | Функциональная кровать для детей грудного возраста | по требованию |
| 86. | Кислородная подводка | 1 на койку |
| 87. | Прикроватный столик | по числу коек |
| 88. | Стол рабочий | по требованию |
| 89. | Стул | по требованию |
| 90. | Стол для медикаментов | по требованию |
| 91. | Шкаф для хранения лекарственных средств | по требованию |
| 92. | Шкаф для хранения медицинских инструментов | по требованию |
| 93. | Столик манипуляционный передвижной | по требованию |
| 94. | Дефибриллятор с функцией синхронизации | 1 |
| 95. | Аппарат искусственной вентиляции легких транспортный | 1 |
| 96. | Мешок Амбу | 1 |
| 97. | Вакуумный электроотсос | 1 |
| 98. | Монитор пациента (пульсоксиметрия, неинвазивное артериальное давление, электрокардиография, частота дыхания, температура тела) | 1 на 2 койки |
| 99. | Монитор пациента (неинвазивное артериальное давление, инвазивное артериальное давление — 2 канала, электрокардиография, частота дыхания, температура тела — 2 канала, оксиметрия, капнометрия, сердечный выброс) | 1 на 3 койки |
| 100. | Аппарат искусственной вентиляции легких с возможностью программной искусственной вентиляции и мониторингом функции внешнего дыхания с увлажнителем (с возможностью автономной работы) | по требованию |
| 101. | Автоматический анализатор газов крови, кислотно-щелочного состояния, электролитов, глюкозы, осмолярности | 1 |
| 102. | Переносной набор для реанимации | 2 |
| 103. | Глюкометр | по требованию |
| 104. | Инфузомат | 1 на 2 койки |
| 105. | Шприцевой насос | 1 на 2 койки |
| 106. | Набор для интубации трахеи с комплектом эндотрахеальных трубок N 2,0-7,5 (с манжетами и без) | 2 |
| 107. | Трахеотомический набор (комплект) | 1 |
| 108. | Набор для катетеризации центральной вены | 1 |
| 109. | Электрокардиограф переносной | 1 |
| 110. | Фибробронхоскоп детский | 1 |
| 111. | Ригидный бронхоскоп (набор трубок бронхоскопа с наружным диаметром от 2,5 до 6 мм и длиной от 260 до 300 мм) | 1 |
| 112. | Ручная или автоматическая установка для дезинфекции эндоскопов | 1 |
| 113. | Видеостойка для проведения фибробронхоскопии | 1 |
| 114. | Воздуховод (набор) | 1 |
| 115. | Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до 1 года | по требованию |
| 116. | Матрац термостабилизирующий | 1 на 3 койки |
| 117. | Пункт утратил силу с 8 августа 2020 года — приказ Минздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н. — См. предыдущую редакцию. | |
| 118. | Пульсоксиметр с набором педиатрических датчиков | по требованию |
| 119. | Аппарат для размораживания плазмы | 1 |
| 120. | Пеленальный стол | по требованию |
| 121. | Кювез или реанимационный стол для новорожденных и недоношенных детей | по требованию |
| 122. | Холодильник | по требованию |
| 123. | Стетофонендоскоп | по требованию |
| 124. | Медицинский термометр | по требованию |
| 125. | Термометр | по требованию |
| 126. | Негатоскоп | 1 |
| 127. | Шпатель медицинский | по требованию |
| 128. | Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов | по требованию |
| 129. | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | по требованию |