Приказ от 5 мая 2012 года N 521н Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ


4. Штатная численность медицинских работников Отделения утверждается руководителем медицинской организации, в составе которой оно создано, и определяется исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 5 к Порядку оказания медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями, утвержденному настоящим приказом.

5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 6 к Порядку оказания медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями, утвержденному настоящим приказом.

6. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:

палаты (боксы) для детей;

палату (блок) реанимации и интенсивной терапии, включающую процедурную (для оказания медицинской помощи детям с подозрением или выявлением у них нейроинфекции, с тяжелым течением инфекционного заболевания, а также наличием осложнений);

кабинет заведующего;

помещение для врачей;

комнату для среднего медицинского персонала;

кабинет старшей медицинской сестры;

процедурную;

процедурную для спинномозговых пункций;

помещение для ректороманоскопии (колоноскопии), постановки клизм и забора анализов кала на лабораторные исследования (с раковиной и унитазом);

комнату для хранения медицинского оборудования;

помещение сестры-хозяйки;

буфетную и раздаточную;

помещение для хранения чистого белья;

помещение для сбора грязного белья;

душевую и туалет для медицинского персонала;

душевые и туалеты для детей;

санитарную комнату;

комнату для отдыха родителей;

учебный класс клинической базы;

дневной стационар, включающий помещение для приема детей, помещения (палаты) для размещения детей, помещение для медицинского персонала, помещение для диагностических и лечебных процедур, входящих в функции дневного стационара, помещение для сбора грязного белья, помещение для хранения чистого белья, санитарную комнату, туалет для медицинского персонала, туалет для детей и их родителей.

7. Отделение следует размещать в типовом или приспособленном отдельно стоящем от корпусов медицинской организации здании, в котором предусматривается наличие не менее 50% боксов от общего числа коек для оказания медицинской помощи детям в стационарных условиях.

Отделение может быть смешанным (для детей с различными инфекциями) или специализированным (для детей с определенной инфекцией) исходя из эпидемиологической обстановки.

Для приема детей с целью уточнения диагноза необходимо предусматривать временное содержание таких детей в приемно-смотровых боксах, количество которых определяется в зависимости от числа коек в отделении: 30 коек — 2 бокса; 60 коек — 3 бокса; свыше 60 коек — 4 бокса.

8. Отделение осуществляет следующие функции:

оказание специализированной медицинской помощи детям, требующим круглосуточного медицинского наблюдения и интенсивного ухода в условиях противоэпидемического режима, обеспечивающего защиту от случаев внутрибольничного инфицирования, и недопущение распространения инфекционных заболеваний за пределы Отделения;

осуществление реабилитации детей в стационарных условиях;

осуществление мероприятий, направленных на предупреждение инвалидизации, обострений, рецидивов и затяжного течения инфекционной болезни у детей;

освоение и внедрение в практику новых эффективных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации детей;

разработка и проведение мероприятий по повышению качества лечебно-диагностической работы в Отделении и снижению больничной летальности у детей;

повышение профессиональной квалификации медицинских работников по вопросам диагностики и оказания медицинской помощи детям;

участие в организации и проведении научно-практических мероприятий по проблемам инфекционных заболеваний у детей;

проведение санитарно-просветительной работы с детьми и родителями (законными представителями) по вопросам профилактики инфекционных заболеваний у детей и ведению здорового образа жизни;

оказание консультативной помощи врачам отделений стационара по вопросам профилактики, диагностики и лечения инфекционных заболеваний у детей;

ведение учетной и отчетной документации и представление в установленном порядке отчетов о деятельности Отделения.

9. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.

10. Отделение может использоваться в качестве клинической базы медицинских образовательных организаций среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.

Приложение N 5
к Порядку

     

Рекомендуемые штатные нормативы детского инфекционного отделения

________________

 Настоящие рекомендации не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

Наименование должностиКоличество
Детское инфекционное отделение (на 30 коек)
Заведующий отделением — врач-инфекционист1 на 30 коек
Врач-инфекционист1 на 15 коек
Врач-педиатр1 на 30 коек
Врач-оториноларинголог0,25 на 30 коек
Врач-невролог0,25 на 30 коек
Врач по лечебной физкультуре0,25
Медицинская сестра палатная (постовая)9,5 на 15 коек (для обеспечения круглосуточной работы)
Медицинская сестра процедурной2 на 30 коек
Медицинский дезинфектор1 на 30 коек
Инструктор по лечебной физкультуре0,5
Старшая медицинская сестра1
Младшая медицинская сестра по уходу за больными9,5 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы)
Санитар (буфетчик)2 на 30 коек
Сестра-хозяйка1 на 30 коек
Санитар4 на 30 коек
Врач-инфекционист дневного стационара1 на 10 коек
Медицинская сестра палатная (постовая) дневного стационара1 на 10 коек
Младшая медицинская сестра по уходу за больными дневного стационара1 на 10 коек
Санитар дневного стационара1 на 10 коек
Врач анестезиолог-реаниматолог палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии4,75 на 6 коек (для обеспечения круглосуточной работы)
Медицинская сестра-анестезист палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии1 на 6 коек
Медицинская сестра палатная (постовая) палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии9,5 на 6 коек (для обеспечения круглосуточной работы)
Медицинская сестра процедурной палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии1 на 6 коек
Младшая медицинская сестра по уходу за больными палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии9,5 на 6 коек ( для обеспечения круглосуточной работы)
Санитар палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии1 на 6 коек
Детское инфекционное отделение (боксированное) (на 30 коек)
Заведующий отделением — врач-инфекционист1
Врач-инфекционист1 на 10 коек; 1 на 8 коек в детском инфекционном боксированном отделении для лечения больных детей с нейроинфекциями
Врач-педиатр1 на 30 коек
Врач-оториноларинголог0,25 на 30 коек
Врач-невролог0,25 на 30 коек
Врач по лечебной физкультуре0,25 на 30 коек
Медицинская сестра палатная9,5 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы)
Медицинская сестра процедурной2 на 30 коек
Медицинский дезинфектор1
Инструктор по лечебной физкультуре0,5 на 30 коек
Старшая медицинская сестра1
Младшая медицинская сестра по уходу за больными12,5 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы)
Санитар (буфетчик)2
Сестра-хозяйка1
Санитар6

     

     

Приложение N 6
к Порядку

     

Стандарт оснащения детского инфекционного отделения  

(с изменениями на 21 февраля 2020 года)

N
п/п
Наименование оборудования (оснащения)Количество, шт.
Детское инфекционное отделение (без процедурной и помещения для ректороманоскопии (колоноскопии), постановки клизм и забора анализов кала на лабораторные исследования)
1.Функциональная кроватьпо числу коек
2.Функциональная кровать для детей грудного возрастапо требованию
3.Кроватка с подогревом или матрасик для обогрева2
4.Кювезпо требованию
5.Пеленальный стол3
6.Кислородная подводка1 на 1 койку
7.Противопролежневый матраспо требованию
8.Прикроватный столикпо числу коек
9.Прикроватная информационная доска (маркерная)по числу коек
10.Стерилизатор суховоздушный2
11.Кресло-каталка2
12.Тележка (каталка) для перевозки больных2
13.Тележка грузовая межкорпусная2
14.Столик инструментальныйпо требованию
15.Столик манипуляционный передвижнойпо требованию
16.Холодильникпо требованию
17.Холодильник для хранения крови и кровезаменителей1
18.Термостат1
19.Весы электронные для детей до года1
20.Весы медицинские2
21.Ростомер2
22.Негатоскоп2
23.Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до 1 года1 на 1 врача
24.Стетофонендоскоп1 на 1 врача
25.Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностейНе менее 1*
(Пункт в редакции, введенной в действие с 8 августа 2020 года приказом Минздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н. — См. предыдущую редакцию)
________________* Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. N 58 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный N 18094), с изменениями внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. N 27 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный N 41424), от 10 июня 2016 г. N 76 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный N 42606).

     (Сноска дополнительно включена с 8 августа 2020 года приказом Минздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н)
26.Термометр медицинскийпо требованию
27.Ингалятор ультразвуковой (при наличии ингалятория)по требованию
28.Ингалятор паровой (при наличии ингалятория)по требованию
29.Портативный электрокардиограф переносной1
30.Портативный пульсоксиметр2
31.Вакуумный электроотсос1
32.Инфузоматпо требованию
33.Емкость для сбора бытовых и медицинских отходовпо требованию
34.Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материаловпо требованию
Процедурная детского инфекционного отделения
35.Кушетка1
36.Стол рабочий1
37.Стул2
38.Пеленальный стол1
39.Стол для медикаментов1
40.Холодильник1
41.Шкаф для хранения медицинских инструментов1
42.Шкаф для хранения лекарственных средств1
43.Стерилизатор медицинский2
44.Мешок Амбу1
45.Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материаловпо требованию
46.Пункт утратил силу с 8 августа 2020 года — приказ Минздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н. — См. предыдущую редакцию.
47.Термометр медицинский2
48.Стетофонендоскоп1
49.Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до 1 года1
50.Очки защитные2
51.Языкодержатель2
52.Система для внутривенных вливаний (одноразовая)по требованию
53.Термометр1
54.Укладка для оказания помощи при анафилактическом шоке1
55.Укладка для профилактики заражения ВИЧ-инфекцией1
56.Укладка для профилактики и диагностики малярии1
57.Укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни1
58.Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов2
59.Аптечка с противошоковыми препаратами для неотложной помощи1
Помещение для ректороманоскопии (колоноскопии), постановки клизм и забора анализов кала на лабораторные исследования (с раковиной и унитазом) детского инфекционного отделения
60.Кушетка1
61.Стол рабочий1
62.Стул2
63.Пеленальный стол1
64.Шкаф для хранения медицинских инструментов1
65.Шкаф для хранения лекарственных средств1
66.Стерилизатор медицинский2
67.Холодильник для хранения питательных сред1
68.Автоклав для хранения питательных микробиологических сред1
69.Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материаловпо требованию
70.Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов2
71.Клизма2
72.Наконечник к клизме (одноразовый)по требованию
73.Баллончик для лечебной клизмыпо требованию
74.Ректоскоп2
75.Трансформатор к ректоскопу2
76.Запасная лампочка к ректоскопу16
77.Тубус ректоскопа (диаметр 10, 15, 20 мм, рабочая длина от 150 до 250 мм)по требованию
78.Колоноскоп детский (набор)1
79.Ректосигмоскоп детский (набор)1
80.Ручная или автоматическая установка для дезинфекции эндоскопов1
81.Емкость для обеззараживания ректоскопов2
82.Пункт утратил силу с 8 августа 2020 года — приказ Минздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н. — См. предыдущую редакцию.
83.Очки защитные2
Палата (блок) реанимации и интенсивной терапии детского инфекционного отделения
84.Функциональная кровать6
85.Функциональная кровать для детей грудного возрастапо требованию
86.Кислородная подводка1 на койку
87.Прикроватный столикпо числу коек
88.Стол рабочийпо требованию
89.Стулпо требованию
90.Стол для медикаментовпо требованию
91.Шкаф для хранения лекарственных средствпо требованию
92.Шкаф для хранения медицинских инструментовпо требованию
93.Столик манипуляционный передвижнойпо требованию
94.Дефибриллятор с функцией синхронизации1
95.Аппарат искусственной вентиляции легких транспортный1
96.Мешок Амбу1
97.Вакуумный электроотсос1
98.Монитор пациента (пульсоксиметрия, неинвазивное артериальное давление, электрокардиография, частота дыхания, температура тела)1 на 2 койки
99.Монитор пациента (неинвазивное артериальное давление, инвазивное артериальное давление — 2 канала, электрокардиография, частота дыхания, температура тела — 2 канала, оксиметрия, капнометрия, сердечный выброс)1 на 3 койки
100.Аппарат искусственной вентиляции легких с возможностью программной искусственной вентиляции и мониторингом функции внешнего дыхания с увлажнителем (с возможностью автономной работы)по требованию
101.Автоматический анализатор газов крови, кислотно-щелочного состояния, электролитов, глюкозы, осмолярности1
102.Переносной набор для реанимации2
103.Глюкометрпо требованию
104.Инфузомат1 на 2 койки
105.Шприцевой насос1 на 2 койки
106.Набор для интубации трахеи с комплектом эндотрахеальных трубок N 2,0-7,5 (с манжетами и без)2
107.Трахеотомический набор (комплект)1
108.Набор для катетеризации центральной вены1
109.Электрокардиограф переносной1
110.Фибробронхоскоп детский1
111.Ригидный бронхоскоп (набор трубок бронхоскопа с наружным диаметром от 2,5 до 6 мм и длиной от 260 до 300 мм)1
112.Ручная или автоматическая установка для дезинфекции эндоскопов1
113.Видеостойка для проведения фибробронхоскопии1
114.Воздуховод (набор)1
115.Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до 1 годапо требованию
116.Матрац термостабилизирующий1 на 3 койки
117.Пункт утратил силу с 8 августа 2020 года — приказ Минздрава России от 21 февраля 2020 года N 114н. — См. предыдущую редакцию.
118.Пульсоксиметр с набором педиатрических датчиковпо требованию
119.Аппарат для размораживания плазмы1
120.Пеленальный столпо требованию
121.Кювез или реанимационный стол для новорожденных и недоношенных детейпо требованию
122.Холодильникпо требованию
123.Стетофонендоскоппо требованию
124.Медицинский термометрпо требованию
125.Термометрпо требованию
126.Негатоскоп1
127.Шпатель медицинскийпо требованию
128.Емкость для сбора бытовых и медицинских отходовпо требованию
129.Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материаловпо требованию