МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
В соответствии со статьей 37.1 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст.21; N 43, ст.5084)
приказываю:
Утвердить порядок оказания медицинской помощи при проведении физкультурных и спортивных мероприятий согласно приложению.
Министр
Т.Голикова
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
14 сентября 2010 года,
регистрационный N 18428
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 9 августа 2010 года N 613н
Порядок оказания медицинской помощи при проведении физкультурных и спортивных мероприятий
1. Настоящий порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом, и иным лицам при проведении физкультурных и спортивных мероприятий (спортивных соревнований, учебно-тренировочных мероприятий), занятий физической культурой и спортом (в том числе и массовым спортом), а также восстановительных мероприятий после интенсивных физических нагрузок, заболеваний и травм у спортсменов.
2. Оказание медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе и массовым спортом), включает:
динамическое наблюдение (текущее медицинское наблюдение, периодические медицинские осмотры, углубленные медицинские обследования, врачебно-педагогические наблюдения) за состоянием здоровья лиц, занимающихся физической культурой и спортом (в том числе и массовым спортом) и оформление специалистами соответствующего медицинского заключения о допуске к занятиям физической культурой и спортом (в том числе и массовым спортом), спортивным соревнованиям (далее — допуск);
оказание первичной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи при проведении спортивных мероприятий (спортивных соревнований, учебно-тренировочных мероприятий), занятий физической культурой и спортом (в том числе и массовым спортом).
3. Оказание медицинской помощи при проведении восстановительных мероприятий спортсменам после интенсивных физических нагрузок, после заболеваний и травм включает в себя мероприятия по увеличению и сохранению спортивной (общей и специальной) работоспособности, проведение реабилитационных мероприятий по восстановлению здоровья.
4. Медицинский осмотр (обследования) для допуска к занятиям физической культурой и к участию в массовых спортивных соревнованиях осуществляется в амбулаторно-поликлинических учреждениях, отделениях (кабинетах) спортивной медицины амбулаторно-поликлинических учреждений, врачебно-физкультурных диспансерах (центрах лечебной физкультуры и спортивной медицины) врачом-терапевтом (педиатром), врачом по лечебной физкультуре, врачом по спортивной медицине на основании результатов медицинских обследований, проведенных в соответствии с приложением N 1 к настоящему Порядку.
5. Медицинский осмотр (обследование) и оформление медицинского заключения о допуске к занятиям спортом и к участию в спортивных соревнованиях осуществляются в отделениях (кабинетах) спортивной медицины амбулаторно-поликлинических учреждений, врачебно-физкультурных диспансерах (центрах лечебной физкультуры и спортивной медицины) врачом по лечебной физкультуре и врачом по спортивной медицине на основании результатов этапных (периодических) и углубленных медицинских обследований, проведенных в рамках оказания медицинской помощи при проведении учебно-тренировочных мероприятий.
6. Оказание первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи осуществляется в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи в медицинских организациях, в том числе во врачебно-физкультурных диспансерах (центрах лечебной физкультуры и спортивной медицины).
7. Отделения (кабинеты) спортивной медицины амбулаторно-поликлинических учреждений, врачебно-физкультурные диспансеры (центры лечебной физкультуры и спортивной медицины) осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями NN 2-7 к настоящему Порядку.
8. Диспансерное наблюдение за лицами, занимающимися физической культурой и спортом, осуществляется отделениями (кабинетами) спортивной медицины амбулаторно-поликлинических учреждений, врачебно-физкультурными диспансерами (центрами лечебной физкультуры и спортивной медицины).
I. Оказание медицинской помощи при проведении физкультурных и спортивных соревнований
9. Оказание медицинской помощи при проведении физкультурных и спортивных соревнований включает оказание скорой и первичной медико-санитарной помощи участникам соревнований: спортсменам, специалистам, работающим со спортсменами, организаторам соревнований, зрителям, персоналу спортивных сооружений. При проведении соревнований международного и федерального уровней также учитываются действующие международные нормы по обеспечению спортивных соревнований.
10. Оказание медицинской помощи спортсменам — участникам соревнований проводится с целью сохранения здоровья и предупреждения травматизма силами медицинского пункта объекта спорта, осуществляющего свою деятельность в соответствии с приложениями NN 8, 9 к настоящему Порядку.
11. Организаторы спортивных соревнований при их проведении предусматривают решение следующих вопросов:
допуск к соревнованиям спортсменов — участников соревнований;
оценка мест проведения соревнования и тренировок;
порядок задействования и координации медицинских организаций, участвующих в оказании первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи участникам соревнований;
обеспечение первой и скорой медицинской помощью;
определение мест и путей медицинской эвакуации;
ознакомление медицинского персонала и представителей команд (спортсменов) с организацией оказания медицинской помощи;
ведение медицинских и статистических форм учета и отчетности по заболеваемости и травматизму участников соревнований;
подготовка итогового статистического отчета обо всех случаях заболеваемости и травматизма участников соревнований.
12. Оказание скорой медицинской помощи спортсменам при проведении физкультурных и спортивных мероприятий осуществляется силами выездной бригады скорой медицинской помощи.
13. Для экстренной эвакуации спортсмена обеспечивается беспрепятственный доступ медицинских работников к месту выступления спортсменов.
14. При проведении спортивных соревнований с участием спортсменов с ограниченными возможностями здоровья предусматриваются соответствующие условия для оказания медицинской помощи указанным категориям лиц.
15. Оказание медицинской помощи при проведении спортивных соревнований включает этапы: предварительный, непосредственного медицинского обеспечения соревнований и заключительный.
На предварительном этапе создается медицинский комитет (врачебная бригада) соревнований в целях допуска спортсменов к соревнованиям, оценки готовности спортивных сооружений, организации медицинской помощи при проведении спортивных соревнований. Медицинский персонал соревнований имеет четкие отличительные знаки на одежде.
На предварительном этапе определяются: пути эвакуации пострадавших с мест проведения соревнований в медицинский пункт объекта спорта, количество и вид санитарного транспорта, отрабатываются взаимодействие с выездными бригадами скорой медицинской помощи по эвакуации пострадавших в медицинскую организацию, а также действия в случаях возникновения чрезвычайных ситуаций.
До начала проведения соревнований главным врачом соревнований предоставляется информация спортсменам, представителям команд и официальным лицам о возникновении условий, препятствующих проведению соревнований (невозможность организовать эвакуацию в медицинскую организацию, невозможность оказания эффективной медицинской помощи в медпункте объекта спорта). Главный врач соревнований может рекомендовать главному судье соревнований отмену или перенос соревнований.
На этапе непосредственного медицинского обеспечения соревнований определяется допуск спортсменов к соревнованиям, и по медицинским показаниям спортсменам оказывается медицинская помощь.
Допуск спортсмена к соревнованиям осуществляет медицинский комитет (врачебная бригада) соревнований, в состав которого входит главный врач соревнований. Врачи, участвующие в работе медицинского комитета, проверяют предоставляемые спортсменами (представителями команд) медицинские заключения о допуске к участию в соревнованиях, определяют соответствие возраста спортсмена положению о соревнованиях. Спортсмены не допускаются к участию в соревнованиях в случаях отсутствия медицинского заключения или содержащего неполную информацию.
Основанием для допуска спортсмена к спортивным соревнованиям по медицинским заключениям является заявка с отметкой «Допущен» напротив каждой фамилии спортсмена с подписью врача по лечебной физкультуре или врача по спортивной медицине и заверенной личной печатью, при наличии подписи с расшифровкой Ф.И.О. врача в конце заявки, заверенной печатью допустившей спортсмена медицинской организации, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности, перечень работ и услуг который включает лечебную физкультуру и спортивную медицину (возможна медицинская справка о допуске к соревнованиям, подписанная врачом по лечебной физкультуре или врачом по спортивной медицине и заверенная печатью медицинской организации, отвечающей вышеуказанным требованиям).
Оказание медицинской помощи в случае возникновения травм у спортсменов при проведении спортивных соревнований проводится медицинским персоналом соревнований в месте получения травмы. В случае, если объем оказываемой медицинской помощи является недостаточным или при отсутствии соответствующего эффекта при проведении медицинских мероприятий, пострадавшего доставляют в ближайший медицинский пункт объекта спорта. При необходимости пострадавший транспортируется бригадой скорой помощи в медицинскую организацию для оказания ему специализированной медицинской помощи.
Все случаи оказания медицинской помощи при проведении спортивных соревнований регистрируются в первичной медицинской документации: в журнале регистрации медицинской помощи, оказываемой на занятиях физической культуры и спортивных мероприятиях; в извещении о спортивной травме.
Во всех случаях оказания медицинской помощи спортсменам информация доводится до главного врача соревнований, о случаях госпитализации спортсменов, информация поступает немедленно.
Все жалобы на оказание медицинской помощи при проведении спортивных соревнований подаются в письменной форме главному врачу соревнований.
На заключительном этапе оказания медицинской помощи при проведении спортивных соревнований главным врачом соревнований составляется отчет, который направляется главному судье соревнований, в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения, во врачебно-физкультурный диспансер субъекта Российской Федерации. Отчет содержит следующие сведения: количество участников соревнований, характеристика условий и мест проведения соревнований, число обращений за медицинской помощью, число госпитализированных, причины госпитализации, виды оказанной медицинской помощи, результаты.
16. В состав медицинского комитета (врачебной бригады) входят специалисты по лечебной физкультуре и спортивной медицине: врач по лечебной физкультуре или врач по спортивной медицине (далее — специалисты по лечебной физкультуре и спортивной медицине), которые осуществляют деятельность в соответствии с приложениями NN 2, 10, 11 к настоящему Порядку.
Медицинский комитет (врачебная бригада) соревнований организует работу в зависимости от количества участников соревнований, вида спорта, специфики проведения соревнований, условий проведения соревнований, а также от количества прогнозируемых обращений по медицинским показаниям (заболеваемости и спортивным травмам, видам предполагаемых нозологических форм заболеваний). Рекомендуемые штатные нормативы медицинского комитета (врачебной бригады) при проведении физкультурных и спортивных мероприятий определяются в соответствии с приложением N 12 к настоящему Порядку.
Главный врач соревнований при проведении физкультурных и спортивных мероприятий осуществляет свою деятельность в соответствии с приложением N 13 к настоящему Порядку.
II. Оказание медицинской помощи при проведении учебно-тренировочного процесса
17. Оказание медицинской помощи при проведении учебно-тренировочных мероприятий включает: допуск к занятиям спортом и спортивным соревнованиям, проведение углубленных медицинских обследований (далее — УМО) спортсменов, проведение текущего медицинского наблюдения за спортсменами и этапных (периодических) медицинских обследований спортсменов, проведение врачебно-педагогических наблюдений (далее — ВПН) за спортсменами.
18. Оказание медицинской помощи при проведении учебно-тренировочных мероприятий проводится с целью повышения эффективности учебно-тренировочного процесса, функциональных возможностей организма спортсменов.
19. Углубленные медицинские обследования спортсменов проводятся в амбулаторно-поликлинических учреждениях, отделениях (кабинетах) спортивной медицины амбулаторно-поликлинических учреждений, врачебно-физкультурных диспансерах (центрах лечебной физкультуры и спортивной медицины).
20. Углубленные медицинские обследования для спортсменов сборных команд Российской Федерации и их резервного состава, а также для спортсменов с ограниченными возможностями здоровья (паралимпийцы, сурдлимпийцы) проводятся по отдельным программам проведения УМО.
21. Результаты обследований и наблюдений оформляются в виде заключений и протоколов и используются в работе врачей, педагогов, тренеров и других специалистов.
22. Вопрос о допуске к занятиям спортом принимается на основании обследования спортсмена при условии отсутствия морфологических и функциональных отклонений, влекущих за собой при увеличении интенсивности процессов основного обмена веществ, жизненно опасные нарушения функций организма или морфологические отклонения от нормы.
III. Углубленное медицинское обследование спортсменов
23. Углубленное медицинское обследование (далее — УМО) спортсмена проводится в целях получения наиболее полной и всесторонней информации о физическом развитии, оценке состояния здоровья, функциональном состоянии организма спортсмена и показателях его физической работоспособности, для чего составляется программа обследования спортсмена, включающая:
проведение морфометрического обследования;
проведение общего клинического обследования;
проведение лабораторно-инструментального обследования;
оценка уровня физического развития;
оценка уровня полового созревания;
проведение исследования и оценка психофизиологического и психоэмоционального статуса;
оценка влияния повышенных физических нагрузок на функцию органов и систем организма;
выявление пограничных состояний как факторов риска возникновения патологии (в том числе угрозы жизни) при занятиях спортом;
выявление заболеваний (в том числе хронических в стадии ремиссии) и патологических состояний, являющихся противопоказаниями к занятиям спортом;
прогнозирование состояния здоровья при регулярных занятиях с повышенными физическими нагрузками;
определение целесообразности занятий избранным видом спорта с учетом установленного состояния здоровья и выявленных функциональных изменений;
медицинские рекомендации по планированию и коррекции тренировочного процесса в годовом цикле тренировок с учетом выявленных изменений в состоянии здоровья.
24. По результатам УМО оценивается адекватность нагрузки на организм спортсмена, соответствие предъявляемой нагрузки функциональным возможностям организма спортсменов, правильности режима применения нагрузок, с целью его допуска к занятиям спортом и к участию в соревнованиях.
Примечание: На упаковку лекарственных препаратов, входящих в запрещенный список Всемирного Антидопингового Агентства, наклеиваются соответствующие предупреждающие наклейки.
Приложение N 10
к Порядку оказания медицинской
помощи при проведении
физкультурных и спортивных
мероприятий, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 9 августа 2010 года N 613н
Положение об организации работы врача по лечебной физкультуре
1. Настоящее Положение регулирует вопросы организации деятельности врача по лечебной физкультуре.
2. На должность врача по лечебной физкультуре назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 года N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 года, регистрационный N 14292), по специальности «лечебная физкультура и спортивная медицина».
3. Врач по лечебной физкультуре осуществляет свою деятельность в медицинском пункте объекта спорта, отделении (кабинете) спортивной медицины врачебно-физкультурных диспансеров или иных медицинских организациях и спортивных командах и клубах.
4. Врач по лечебной физкультуре при проведении физкультурных и спортивных соревнований подчиняется главному врачу соревнований.
5. Врач по лечебной физкультуре при проведении соревнований оказывает медицинскую помощь спортсменам и иным участникам соревнований в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи.
6. Врач по лечебной физкультуре осуществляет следующие функции:
осуществление допуска спортсменов к занятиям и соревнованиям;
проведение динамического наблюдения (текущее медицинское наблюдение, периодические медицинские осмотры, углубленные медицинские обследования, врачебно-педагогические наблюдения) за состоянием здоровья лиц, занимающихся физической культурой и спортом (в том числе и массовым спортом);
осуществление контроля за состоянием здоровья спортсменов;
определение возможности дальнейшего участия в соревнованиях спортсмена, получившего травму, с учетом приоритета охраны здоровья спортсменов и их безопасности;
оценка соответствия мест проведения соревнований санитарно-гигиеническим нормам;
оценка и организация во время соревнований рационального питания в соответствии с уровнем физической нагрузки и видами спорта;
организация службы психологической оценки во время занятий физкультурой и спортом и психологической поддержки во время соревнований;
анализ результатов обследования, с целью составления программы реабилитации или коррекции тренировочного процесса;
участие в оценке путей эвакуации спортсменов, пострадавших во время соревнований, организации этапов оказания неотложной медицинской помощи спортсменам;
оказание первой помощи при травмах и жизнеугрожающих состояниях (нарушениях сердечной и дыхательной деятельности, нарушениях функций, связанных с метеоусловиями, при гиповолеемии, коллапсе);
осуществление контроля за применением медицинским персоналом соревнований лекарственных средств и методов, относящихся к списку запрещенных Антидопинговым Кодексом Всемирного Антидопингового Агентства, в случае их применения по жизненно важным медицинским показаниям;
информирование оргкомитета соревнований о состоянии здоровья участников соревнований на всех этапах соревнования, о применении запрещенных средств;
координация работы среднего и младшего медицинского персонала по организации и оказанию медицинской помощи спортсменам во всех местах их размещения (места тренировок, разминки, сбора, участия в соревновании, отдыха, проживания, питания);
изучение и анализ отклонений в состоянии здоровья, уровня и причин заболеваемости и спортивного травматизма среди лиц, занимающихся физической культурой, спортом, туризмом, разработки и реализации мер по их профилактике и лечению, внедрения новых комплексных методик с целью диагностики, лечения и реабилитации лиц, занимающихся физкультурой и спортом;
организация и проведение лечебно-профилактических мероприятий по восстановлению и повышению спортивной работоспособности и реабилитации после перенесенных травм и заболеваний;
внедрение современных методов диагностики, лечения и реабилитации лиц, занимающихся физкультурой и спортом;
внесение предложений по вопросам совершенствования организации и методологии работы медицинского персонала;
участие в работе конференций, съездов, совещаний по профилю деятельности;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством Российской Федерации.
Приложение N 11
к Порядку оказания медицинской
помощи при проведении
физкультурных и спортивных
мероприятий, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 9 августа 2010 года N 613н
Рекомендуемый состав медицинской укладки специалистов по лечебной физкультуре и спортивной медицине
| Лекарственные средства | Лекарственные формы |
| 1 | 2 |
| 1. Адреномиметики | |
| Допамин | раствор для инъекций |
| Фенилэфрин | раствор для инъекций |
| Эпинефрин | раствор для инъекций |
| Норэпинефрин | концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения |
| 2. Адсорбирующие средства | |
| Активированный уголь | таблетки, капсулы |
| 3. Нитраты | |
| Нитроглицерин | таблетки подъязычные, аэрозоль подъязычный дозированный |
| 4. Антиаритмические препараты | |
| Прокаинамид | раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
| Верапамил | раствор для внутривенного введения |
| Амиодарон | раствор для внутривенного введения |
| Пропранолол | таблетки |
| Лидокаин | раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
| Метопролол | раствор для внутривенного введения, таблетки |
| 5. Антигистаминные средства | |
| Дифенгидрамин | раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
| Хлоропирамин | раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
| Кальция глюконат | раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
| Лоратадин | таблетки |
| Цетиризин | таблетки |
| 6. Антисептические и другие противомикробные средства | |
| Повидон-йод | раствор для местного и наружного применения |
| Водорода пероксид | раствор для местного и наружного применения |
| 7. Антихолинергические средства | |
| Атропин | раствор для инъекций |
| 8. Бронхолитики | |
| Сальбутамол | аэрозоль для ингаляций дозированный |
| Будесонид | порошок для ингаляций порошок для ингаляций дозированный суспензия для ингаляций дозированная |
| Аминофиллин | раствор для внутривенного введения раствор для внутримышечного введения |
| 9. Витамины | |
| Аскорбиновая кислота | раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
| Пиридоксин | раствор для инъекций |
| Тиамин | раствор для инъекций |
| Калия и магния аспарагинат | таблетки |
| 10. Антигипертензивные средства | |
| Клонидин | раствор для внутривенного введения |
| Атенолол | таблетки |
| Эналаприл | таблетки |
| Нифедипин | таблетки, покрытые оболочкой |
| Каптоприл | таблетки |
| 11. Гормональные средства | |
| Инсулин аспарт | раствор для подкожного и внутривенного введения |
| Гидрокортизон | лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения |
| Дексаметазон | раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
| Преднизолон | раствор для инъекций |
| 12. Заменители плазмы и других компонентов крови | |
| Декстран | раствор для инфузий |
| Гидроксиэтилкрахмал | раствор для инфузий |
| 13. Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс | |
| Натрия хлорид | раствор для инфузий |
| Декстроза | раствор для инфузий |
| Натрия ацетат + натрия хлорид + калия хлорид | раствор для инфузий |
| Калия хлорид | раствор для инфузий |
| Натрия гидрокарбонат | раствор для инфузий |
| Натрия хлорид + натрия цитрат + калия хлорид + глюкоза | порошок для приготовления раствора для приема внутрь |
| 14. Местные анестетики | |
| Прокаин | раствор для инъекций |
| Бупивакаин | раствор для инъекций |
| 15. Миорелаксанты | |
| Пипекурония бромид | лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения |
| 16. Диуретические средства | |
| Фуросемид | раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
| 17. Ненаркотические анальгетики (НПВС) | |
| Кеторолак | раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
| Парацетамол | раствор для инфузий, суспензия для приема внутрь |
| Кетопрофен | таблетки, раствор для внутривенного введения |
| Диклофенак | таблетки, раствор для внутривенного введения |
| Ибупрофен | таблетки, гель |
| 18. Сердечные гликозиды | |
| Дигоксин | раствор для внутривенного введения |
| 19. Миотропные спазмолитики | |
| Аминофилин | раствор для внутривенного введения |
| Дротаверин | раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
| Магния сульфат | раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
| Платифиллин | раствор для подкожного введения |
| 20. Стимуляторы дыхания | |
| Кофеин | раствор для подкожного введения |
| Этанол | раствор для наружного применения |
| 21. Средства, влияющие на свертывание крови | |
| Аминокапроновая кислота | раствор для инфузий |
| Ацетилсалициловая кислота | таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой |
| Гепарин натрия | раствор для внутривенного и подкожного введения |
| Клопидогрел | таблетки, покрытые оболочкой |
| Этамзилат | раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
| 22. Транквилизаторы | |
| Дроперидол | раствор для инъекций |
| 23. Антигипоксанты и ноотропные средства | |
| Цитиколин | раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
| Глицин | таблетки подъязычные |
| Этилметилгидроксипиридина сукцинат | раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
| 24. Противорвотные средства | |
| Метоклопрамид | раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
| Ондансетрон | раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
| 25. Средства для коррекции метаболических процессов | |
| Калия и магния аспарагинат | раствор для внутривенного введения |
| 26. Антибиотики | |
| Хлорамфеникол | таблетки |
| Стрептомицин | порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения |
| Ципрофлоксацин | таблетки, покрытые оболочкой раствор для инфузий |
| Цефтриаксон | порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения |
| Амоксициллин | таблетки |
| Азитромицин | лиофилизат для приготовления раствора для инфузий |
| Гентамицин | раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
| 27. Прочее | |
| Метионил-глутамин-гистидин- фенилаланил-пролил-глицин- пролин | капли назальные |
| Лоперамид | таблетки (антидиарейное средство) |
| Бисакодил | таблетки (слабительное средство) |
| Ацетилцистеин | порошок для приготовления раствора для приема внутрь (муколитик) |
| Панкреатин | таблетки (панкреатические энзимы) |
| Охлаждающие средства | спрей, гель |
| 28. Перевязочный материал и медицинский инструментарий | |
| Бинт марлевый медицинский | 14 см х 7 м н/стер., 10 см х 5 м стер., 7 см х 5 м н/стер. |
| Пластырь медицинский, лейкопластырь | 1 см х 5 м; 2 см х 5 м; 5 см х 5 м |
| Пластырь медицинский, бактерицидный пластырь | набор |
| Салфетка перевязочная стерильная | 3 см х 6 см; 16 см х 14 см; 45 см х 29 см |
| Средства перевязочные фиксирующие и компрессионные | набор разных размеров |
| Вата гигиеническая | упаковка 100 гр. |
| Шприц медицинский инъекционный однократного применения | 5,0 мл, 2,0 мл |
| Жгут кровоостанавливающий | 1 |
| Перчатки диагностические одноразовые | 5 пар |
| Шпатель для гипса | 1 |
| Шпатель для языка | 1 |
| Измеритель артериального давления манометрический мембранный | 1 |
| Фонендоскоп | 1 |
| Роторасширитель | 1 |
| Пинцет хирургический | 1 |
Приложение N 12
к Порядку оказания медицинской
помощи при проведении
физкультурных и спортивных
мероприятий, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 9 августа 2010 года N 613н
Рекомендуемые штатные нормативы медицинского пункта объекта спорта, на котором проводятся физкультурные и спортивные мероприятия
| 1. Врачебный персонал | |
| Врач по лечебной физкультуре (врач по спортивной медицине) | Из расчета 1 должность: на 50 спортсменов; на 1 медицинский пункт объекта спорта |
| Врач-терапевт | Из расчета 1 должность: на 100 спортсменов; на 1 медицинский пункт объекта спорта |
| 2. Средний медицинский персонал | |
| Медицинская сестра по массажу | Из расчета 1 должность: на 10 спортсменов |
| Медицинская сестра | Из расчета 1 должность: на 1 должность врача-специалиста |
| 3. Бригады скорой медицинской помощи | |
| Бригады скорой медицинской помощи | Из расчета 1 бригада: на каждое место проведения соревнований |
Примечание: При расчете количества медицинских работников, участвующих в медицинском обеспечении соревнований, рекомендуется учитывать:
количество мест тренировок и соревнований;
количество зрительских мест;
статистику обращаемости во время проведения предыдущих аналогичных соревнований.
Приложение N 13
к Порядку оказания медицинской
помощи при проведении
физкультурных и спортивных
мероприятий, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 9 августа 2010 года N 613н
Положение об организации деятельности главного врача соревнований при проведении физкультурных и спортивных соревнований
1. Настоящее Положение регулирует вопросы осуществления деятельности главного врача соревнований при проведении физкультурных и спортивных соревнований.
2. Главным врачом соревнований назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 года N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 года, регистрационный N 14292), по специальности «лечебная физкультура и спортивная медицина» или «общественное здоровье и организация здравоохранения».
3. Главный врач соревнований подчиняется главному судье соревнований.
4. Главный врач соревнований осуществляет следующие функции:
осуществляет организацию оказания медицинской помощи при проведении спортивных соревнований;
определяет количество медицинского персонала соревнований, график его работы на спортивных объектах во время проведения тренировок и соревнований;
определяет перечень медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи при проведении физкультурных и спортивных соревнований;
определяет необходимое число и состав бригад скорой медицинской помощи, порядок их работы;
осуществляет руководство деятельностью медицинского персонала соревнований;
осуществляет оценку санитарно-гигиенического состояния мест проведения соревнований и тренировок;
осуществляет организацию работы медицинских помещений и их материально-техническое и лекарственное обеспечение;
осуществляет организацию работ по сбору и вывозу медицинских отходов в соответствии с санитарными нормами и правилами;
предоставляет информацию об организации оказания медицинской помощи при проведении физкультурных и спортивных соревнований спортсменам, представителям команд;
рассматривает жалобы на оказание медицинской помощи при проведении физкультурных и спортивных соревнований;
рекомендует главному судье соревнований в случае угрозы жизни и здоровья спортсменов отменить или перенести соревнование;
отстраняет по медицинским показаниям спортсмена от участия в соревновании (по решению медицинского комитета (врачебной бригады);
организует ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов об оказании медицинской помощи при проведении спортивных соревнований, направляет их главному судье соревнований, в территориальный орган управления здравоохранением, в территориальный врачебно-физкультурный диспансер.